利用PDCA降低住院藥房調(diào)配差錯率的分析

劉維峰，白笑梅

作者單位： 056002 河北省邯鄲市第一醫(yī)院(劉維峰) 056002 河北省邯鄲市，邯鄲鋼鐵集團有限責(zé)任公司職工醫(yī)院(白笑梅)

住院藥房是醫(yī)院服務(wù)于臨床和患者的重要窗口之一[1]。藥學(xué)工作人員通過醫(yī)囑來進行調(diào)劑，其業(yè)務(wù)水平，工作質(zhì)量直接關(guān)系到患者治療的效果，與患者的生命和生活質(zhì)量攸關(guān)，同時影響著醫(yī)院的信譽、形象[2]。近年來，隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，藥物種類不斷增多，人民群眾對醫(yī)院服務(wù)的要求也在不斷地提高[3]。住院藥房調(diào)劑藥師面對著在人員不足的困境下，每天工作量大、任務(wù)繁瑣，發(fā)藥差錯等原因引起醫(yī)患糾紛，并且此數(shù)量呈上升趨勢[4]。為了保證患者用藥安全有效，最大程度上避免差錯事件的發(fā)生，醫(yī)院住院藥房施行了調(diào)配差錯登記制度。本研究就住院藥房的調(diào)配差錯入手，通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)，將藥品差錯分為數(shù)量差錯、規(guī)格錯誤、相似錯誤及沒有關(guān)聯(lián)的其他錯誤[3]。并對其原因進行分析比對，以改進方案降低調(diào)配差錯，總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料選取 收集2019年5月-2019年12月邯鄲市第一醫(yī)院的差錯登記記錄，按PDCA質(zhì)量管理開始實施為界。2019年5-8月為實施前，共923例；2019年9-12月為實施后，共495例。

1.2 方法

1.2.1 計劃(Plan)：存在的主要問題[4]：(1)每天工作量大，科室集中取藥，易出現(xiàn)疲憊；(2)調(diào)配差錯率高，重視度低。通過多方面分析原因并總結(jié)，制定有效措施，降低藥房調(diào)配差錯。

1.2.2 實施(Do)：采取措施后執(zhí)行，嚴格按照規(guī)章制度；提高藥劑人員的整體專業(yè)業(yè)務(wù)水平；與信息科合作，優(yōu)化擺藥單，完善硬件、軟件；……