凡偉林
作者單位: 423600 湖南省安仁縣人民醫院腫瘤科
惡性腫瘤即癌癥,類型多樣,胸腹部惡性腫瘤在全部癌癥中占比高,常見的有胃癌、肺癌、肝癌及胰腺癌等,對患者健康、生活質量及生命安全存在嚴重威脅[1]。且因癌癥早期缺乏典型癥狀,易被忽視或當作良性病變處理,確診時已進入中晚期,已不適用于手術治療,晚期癌癥患者合并胸腹腔積液的風險很高,后者為前者的嚴重并發癥,其發生是由于癌細胞造成胸腹膜受累,癌癥合并胸腹腔積液的患者會有無法平臥、食欲減退、呼吸困難、腹脹及胸背脹痛等表現,嚴重時還會有水電解質紊亂表現,甚至出現呼吸、循環衰竭,嚴重增加病死率[2-3]。對于癌癥并發惡性胸腹腔積液患者,放化療成為重要方法,但放化療在殺死腫瘤細胞的同時會不可避免殺死正常細胞,有較明顯的不良反應,影響安全[4]。隨著研究的深入,當前逐漸出現熱療方法,成為這類患者治療新選擇,但既往研究熱療多為單獨使用,聯合化療的效果尚無統一結論[5-6]。本研究觀察熱療聯合腔內灌注化療治療惡性胸腹腔積液的效果。現報道如下。
1.1 臨床資料 選取2017年8月-2020年9月湖南省安仁縣人民醫院收治的惡性胸腹腔積液患者90例的臨床資料進行回顧性分析,按照治療方法不同分為聯合熱療組47例和灌注化療組43例。聯合熱療組男26例,女21例;年齡35~73(61.42±11.72)歲;癌癥類型:肺癌13例,胃癌14例,肝癌10例,胰腺癌10例。灌注化療組男22例,女21例;年齡36~75(62.38±10.24)歲;癌癥類型:肺癌13例,胃癌13例,肝癌8例,胰腺癌9例。……