阿昔洛韋聯(lián)合丙球在治療小兒傳染性單核細胞增多癥中的臨床療效

陸媚婷

（湛江中心人民醫(yī)院，廣東 湛江 524033）

傳染性單核細胞增多癥主要是由于EB病毒感染而導致的一種全身性疾病，該病的表現(xiàn)比較繁雜多變，多數(shù)癥狀為咽痛、淋巴結腫大及不規(guī)則發(fā)熱等，嚴重地影響了患兒的正常生活及身體健康。目前為止，該病的治療手段均不是很理想，主要以抗病毒療法為主，阿昔洛韋是比較常見的一種抗病毒藥物，能夠有效消除不良癥狀，臨床效果較佳[1]。本研究中，選取自2017年10月～2019年10月于我院接受治療的傳染性單核細胞增多癥患兒50例作為研究樣本，旨在研究阿昔洛韋聯(lián)合丙球對該病的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2017年10月～2019年10月在我院接受治療的傳染性單核細胞增多癥患兒50例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患兒平均分為對照組（n=25）和實驗組（n=25）。實驗組患兒中最小的7個月，最大的10歲，平均（4.28±1.09）歲；其中，女性12例，男性13例；對照組中男女比例為11：14；患兒的年齡在1歲到9歲之間，中位（4.98±1.42）歲；經過對兩組患兒基本資料的統(tǒng)計分析，結果呈正態(tài)分布（P＞0.05），可以開展本次研究。

1.2 方法

兩組患兒均使用大同五洲通制藥有限責任公司生產的、批準文號為H20084123的阿昔洛韋（10mg/kg）和100mL氯化鈉注射液(0.9%)混合后分成2次進行靜脈滴注治療，連續(xù)治療2周。實驗組則在此之上使用上海萊士血液制品股份有限公司生產的、批準文號為S10950061的靜注人免疫球蛋白進行靜脈滴注治療，使用劑量為1g/kg.次：1天1次，連續(xù)治療2天[2-3]。

1.3 指標觀察

觀察兩組患兒的發(fā)熱消退時間、淋巴結縮小時間及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

以S P S S 1 9.0統(tǒng)計學方法對實驗組和對照組患兒的數(shù)據(jù)進行處理，計量和計數(shù)資料分別以n（%）和“±s”表示，差異檢驗分別為x2和t，當計算結果顯示為P＜0.05，代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

實驗組患兒的退熱時間及淋巴結縮小時間均明顯較短，而對照組均明顯較長，且實驗組患兒的住院時間亦短于對照組，兩組數(shù)據(jù)經統(tǒng)計學對比發(fā)現(xiàn)（P＜0.05），二者存有統(tǒng)計學意義，具體詳見表1。

表1 兩組患兒的發(fā)熱消退時間、淋巴結縮小時間及住院時間對比[（x ±s），d]

3 討 論

傳染性單核細胞增多癥對患兒的身體損害較大，特別是處在快速增長階段的患兒，如果治療不及時，將會對患兒的身體健康造成嚴重危害。EB病毒雖具備自限性特點，病情能夠逐步恢復，但其恢復進程比較緩慢，特別體溫連續(xù)增高，患兒發(fā)熱持續(xù)7到21天，極易對患兒的肝腎功能造成損傷。阿昔洛韋屬于核苷類抗DNA病毒藥物之一，能夠在病毒分裂期阻抑病毒DNA聚合酶合成，進而阻抑病毒復制，對EB病毒具有較好的抵抗效用，靜脈滴注效果較佳。靜注人免疫球蛋白具備免疫調節(jié)與免疫替代的作用，在免疫性疾病的治療上效果較好，可快速提升人體的抗病能力，縮短患兒的康復時間。將以上二種藥物聯(lián)合使用，不但提升了患兒的免疫功能，而且還提升了阿昔洛韋抗病毒的效果，使臨床治療效果得到明顯提升[4-5]。本次研究也表明，實驗組患兒的治療效果較優(yōu)，對照組較差，結果又一次說明了阿昔洛韋、丙球聯(lián)合治療的可靠性。綜上分析可知，在小兒傳染性單核細胞增多癥的治療中，使用阿昔洛韋、丙球聯(lián)合治療，可明顯提升臨床效果，縮短康復進程，完全可推廣使用。