苗雪蓮
(東海縣婦幼保健計(jì)生服務(wù)中心,江蘇 連云港 222300)
卵巢早衰是是發(fā)生于年齡<40歲女性群體的疾病,以原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng)為主臨床癥狀,作為內(nèi)分泌疾病中較為常見的類型,常導(dǎo)致促性腺激素升高(FSH40IU/L)、雌激素降低及生殖器官萎縮等圍絕經(jīng)期表現(xiàn)[1]。隨著疾病的惡化,對患者身心造成極大的危害。常規(guī)一般治療方法以中醫(yī)藥和維生素治療為主,在疾病控制和用藥不良反應(yīng)上的報(bào)道,一度成為影響患者疾病治愈的主要審核重點(diǎn)。基于坤泰膠囊聯(lián)合芬嗎通聯(lián)合治療的嘗試,對改善患者卵巢功能,提升血清性激素水平等具有重要的臨床意義。本研究為探討坤泰膠囊聯(lián)合芬嗎通對卵巢早衰患者卵巢功能及血清性激素水平的影響效果,特選取我院婦科2017年10月—2019年10月以來收治的40例卵巢早衰患者為實(shí)驗(yàn)樣本探究對象,具體實(shí)驗(yàn)過程及其相關(guān)細(xì)節(jié)報(bào)告如下:
應(yīng)用醫(yī)學(xué)樣本實(shí)驗(yàn)法,選取我院婦科2017年10月—2019年10月以來收治的40例卵巢早衰患者為實(shí)驗(yàn)樣本,納入標(biāo)準(zhǔn)范疇的所有患者均符合《ESHRE指南:卵巢早衰女性的管理》和《中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)婦科常見病診療指南》(中國中醫(yī)藥出版社,2012年)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];按照圍治療期選用方法不同,等分為參照組和研究組。其中參照組年齡20~38歲,平均年齡(28.07±0.86)歲;研究組年齡21~37歲,平均年齡(28.17±0.76)歲。兩組患者的對比狀況在年齡、卵巢功能惡化程度、生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、就診醫(yī)院及其家庭背景等內(nèi)容上差異對比不明顯,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
參照組20例,應(yīng)用一般常用藥物治療,給予研究組20例患者應(yīng)用坤泰膠囊聯(lián)合芬嗎通治療,比較兩組患者治療結(jié)果。坤泰膠囊:由貴陽新天藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z20000083,口服,一次4粒,一日3次。2~4周為一療程。芬嗎通:由荷蘭AbbottBiologicalsB.V.生產(chǎn);批準(zhǔn)文號:注冊證號H20150346;口服,日一片,連服28天為1療程。
應(yīng)用STATISTICAL ANALYSIS SYSTEM(數(shù)據(jù)用SAS軟件包)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,組間應(yīng)用療效采用%表示,用x2檢驗(yàn),INR指標(biāo)情況應(yīng)用(±s)表示,用t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時,為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究組和參照組患者在卵巢功能達(dá)標(biāo)率和用藥不良反應(yīng)上數(shù)據(jù)對比分別為100%(20/20)和75.00%(20/20)、0%(0/20)和25.00%(5/20),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。見表1。

表1 兩組卵巢功能達(dá)標(biāo)率及其用藥不良反應(yīng)比較 [n(%)]
參照組和研究組在血清性激素水平如FSH、LH、E2上,數(shù)據(jù)對比分別為(5.21±1.30)和(5.97±1.40)、(8.45±3.29)和(11.22±3.11)、(20.45±7.29)和(28.22±8.11),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組血清性激素水平情況比較(±s)

表2 兩組血清性激素水平情況比較(±s)
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本研究表1表2的相關(guān)結(jié)果證實(shí),研究組和參照組患者在卵巢功能達(dá)標(biāo)率和用藥不良反應(yīng)上數(shù)據(jù)對比分別為100%(20/20)和75.00%(20/20)、0%(0/20)和25.00%(5/20),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。參照組和研究組在血清性激素水平如FSH、LH、E2上,數(shù)據(jù)對比分別為(5.21±1.30)和(5.97±1.40)、(8.45±3.29)和(11.22±3.11)、(20.45±7.29)和(28.22±8.11),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。文獻(xiàn)資料數(shù)據(jù)進(jìn)一步佐證,治療后卵泡刺激素(FSH)、竇卵泡數(shù)目(AFC)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、更年期生存質(zhì)量(MENQOL)評分、臨床癥狀評分、臨床癥狀評分和MENQOL評分上均對比顯著(P<0.05)。聯(lián)合治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對比差異、治療后總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。還在性激素水平的上升和下降程度、憂郁和焦慮評分、睡眠質(zhì)量評分上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。還在抗苗勒管激素(AMH)、竇卵泡計(jì)數(shù)、簡明健康狀況量表(SF-36)評分上差異顯著(P〈0.05)。
綜上所述,卵巢早衰患者治療中應(yīng)用坤泰膠囊聯(lián)合芬嗎通治療,獲得了較為滿意的卵巢功能達(dá)標(biāo)率應(yīng)用效果和較少的用藥不良反應(yīng),并在圍治療期間相助改善患者血清性激素水平,值得臨床治療該類患者中大力選用實(shí)施。