楊錦霞
(南通市紫瑯醫院,江蘇 南通 226000)
醫院病區藥房與醫院患者、醫療人員、護理人員密切相關,該部門藥物的學科合理使用屬于一直以來需要格外關注的重點問題之一,關系到住院患者的身體健康和生命安全,同時也與提高醫院整體醫療質量密切相關[1]。因此,對病區藥房進行加強藥品管理措施十分重要,能夠有效降低藥品的使用風險,使病區藥房能夠全面滿足醫院一應用藥需求,提高臨床用藥嚴謹性和提高醫療服務效率,達到確保患者生命安全,促進醫院長期穩健發展的重要目的。

中心藥房工作流程圖
本文談我院病區藥房依據工作流程中各步驟實施加強藥品管理的一系列措施及實行后藥品使用風險降低,具體內容如下所示。
藥品的儲存管理與藥品質量的好壞密切相關,為了有效降低藥品使用風險,對藥品的儲存管理進行加強,格外重視藥品儲存質量十分重要。在藥品儲存的實際操作過程中,溫度與濕度屬于造成藥品藥效降低、發生質變的兩個重要因素,因此,在加強藥品儲存管理的過程中,需要格外注意藥品儲存過程中對溫度與濕度的控制。病區藥房的藥師們定期對藥物儲存室和擺藥室的溫度與濕度進行檢查和記錄,特別是季節變換和梅雨季節。需要進行遮光處理、控濕處理、冷藏等措施的藥物,需要嚴格按照相關規定執行,若是發現異常情況時,需立即對藥品儲存庫的溫度濕度等進行調節,達到全面確保藥品儲存安全,保證藥品在臨床使用中有效的最終目的。加強近效期藥品管理,將近效期藥品集中到一個藥柜,避免浪費流失。(
根據《高危藥品分級管理策略及推薦目錄》對我院高危藥品進行編錄及使用制度進行有效完善,同時加強醫院中所有醫療人員和護理人員對高危藥品每日使用安全原則的知識培訓,確保每位醫務人員均能充分掌握高危藥品的安全使用方法,達到確保住院患者用藥安全的目的。另外,在高危藥品的調劑方面,需實行雙人復查審核制度,達到高危藥品調劑準確無誤,降低藥品錯誤使用率的效果。我院二類精神藥品使用量較大,每日根據不同病區的用量分發好總數,來取藥的護士核對好,藥房人員再核對保險柜剩余數目并登記,專用登記冊放入保險柜保存。
藥品屬于一種特殊商品,根據《醫療機構藥事管理規定》中的相關條例規定,為了有效確保患者的用藥安全,當藥物給出后,除非遇到藥品自身質量問題之外,其余原因一概不予退換。但在臨床實際操作中,由于醫囑輸入錯誤、醫生醫囑更改、患者轉院以及患者死亡等相關因素的影響,出現不得不對藥品進行退換的問題。在退換過程中,由于患者或醫療人員缺乏該類知識,極其容易造成藥性損傷或者污損狀況。因此,該進行藥品退藥管理加強的措施中,需對退藥流程和退藥制度做進一步的修改和完善。例如退藥申請單必須由醫務人員提出并申請,在申請過程中必須嚴格注明退藥原因,并由藥師嚴格審核無誤后方可退藥。又例如對于精神藥品、拆零分裝等藥物注明無論何種原因,一概不予退換等說明等。
經觀察結果顯示,實施病區藥房加強藥品管理后,在盤點中發現過期藥品和需報廢的藥品幾乎沒有出現,減少了損耗。病區醫護人員也給予好評,未發現不合格藥品未發現任何差錯事故。
藥品屬于一種特殊商品,藥品質量的好壞能夠直接影響到患者的用藥安全與治療效果,與患者的身體健康與生命安全密切相關,同時也會在一定程度上影響到醫院的整體醫療質量。因此,在病區藥房的藥品管理進行有效加強,對避免患者服用過期藥品、錯服藥品以及藥品濫用等不良事件具有重要意義[2]。
加強病區藥房的藥品管理,需要充分結合醫院病區藥品的實際情況,對藥品的用藥風險管理進行加強。可通過加強藥品儲存管理、加強高危藥品每日使用管理以及加強藥品的退換管理等措施來對病區藥房中的藥品進行加強管理[3]。如此一來,便可達到有效降低藥品質量受損、提高醫務人員安全用藥知識掌握度,降低藥物濫用、錯用等不良事件發生,達到有效降低藥品使用風險的最終目的。
根據上文研究內容顯示,在病區藥房實施加強藥品管理措施后,對降低藥品使用風險具有顯著效果。
綜上所述,在病區藥房實施加強藥品管理,可有效降低各項不良事件的發生,達到降低藥品使用風險,確保患者用藥安全,促進患者快速康復,提高患者生活質量的最終目的。因此,該方法值得被臨床推廣使用。