曲美他嗪聯(lián)合瑞舒伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效及其對血脂的影響分析

楊秀臺

（北京市仁和醫(yī)院心血管內(nèi)三科，北京 102600）

社會經(jīng)濟日益發(fā)展，人們的生活水平不斷提升，導致冠心病心絞痛患者逐年增多，已經(jīng)為患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響，冠心病心絞痛的發(fā)病機制是患者的管腔狹窄產(chǎn)生冠狀動脈痙攣進而引發(fā)心肌缺血，患者發(fā)病后如果不積極救治會使患者的生命健康產(chǎn)生威脅，冠心病心絞痛的常用藥物為硝酸酯類、β受體阻滯劑以及曲美他嗪等，曲美他嗪能夠起到有效的提升心肌代謝功能，并促進葡萄糖的氧化，聯(lián)合瑞舒伐他汀能夠有效降血脂，并改善炎癥介質(zhì)的有效釋放，以致形成細胞浸潤的產(chǎn)生，對于冠心病心絞痛的治療有顯著療效。現(xiàn)將本醫(yī)院在2017年6月～2019年6月期間進行治療的患者（冠心病心絞痛）80例作為觀察對象，分析曲美他嗪聯(lián)合瑞舒伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效及其對血脂的影響，報道如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本醫(yī)院2017年6月～2019年6月期間進行治療的患者（冠心病心絞痛）80例作為研究對象，納入標準：與醫(yī)護人員能夠進行正常的溝通，無語言功能性障礙疾病；入組患者均經(jīng)本人同意、家屬知曉，并簽訂知情研究同意書。排除標準：精神疾病患者，不愿意配合參與此次研究者；利用數(shù)字隨機分配法對患者進行分配分組，分為觀察小組與對照小組，每小組患者人數(shù)為40。觀察組：男性患者人數(shù)例數(shù)為22，女性患者人數(shù)例數(shù)為18，平均年齡數(shù)據(jù)（60.8±2.6）歲，對照組：男性患者人數(shù)例數(shù)為21，女性患者人數(shù)例數(shù)為19；平均年齡數(shù)據(jù)（60.2±2.5）歲；本次研究經(jīng)倫理委員會認定批準，兩組患者的性別、年齡等一般資料經(jīng)過分析，指標信息相似，差異不明顯（P＞0.05），比較研究有意義。

1.2 方法

將曲美他嗪（國藥準字H20055465 施維雅(天津)制藥有限公司，每日3次，每次1片）聯(lián)合瑞舒伐他汀（國藥準字J20170008 阿斯利康藥業(yè)(中國)有限公司，一次5 mg，一日一次）用于觀察組患者，將瑞舒伐他汀應用于對照組患者。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的血脂指標（LDL-C、TC、HDL-C、T G）水平情況及治療效果、血壓（收縮壓、舒張壓）水平、心絞痛發(fā)作次數(shù)，治療效果判定標準：分為顯效、有效、無效。有效：臨床癥狀明顯改善，心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少，無效：臨床癥狀無變化，心絞痛發(fā)作次數(shù)增多或無改變，顯效：臨床癥狀消失正常，沒有出現(xiàn)心絞痛現(xiàn)象。患者治療有效率=（總病患例數(shù)-無效病患例數(shù)）/總病患例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次曲美他嗪聯(lián)合瑞舒伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效及其對血脂的影響分析調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行處理分析，采用（±s）表示血脂指標、血壓（收縮壓、舒張壓）水平，使用t檢驗數(shù)據(jù)，治療效果及心絞痛發(fā)作次數(shù)行卡方檢驗，用（n%）進行表示，P＞0.05：研究數(shù)據(jù)屬于無意義數(shù)據(jù)，P＜0.05：研究數(shù)據(jù)屬于有意義數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-治療效果研究結(jié)果

觀察組治療有效率數(shù)據(jù)指標相比對照組患者治療有效率數(shù)據(jù)指標，能夠看出明顯優(yōu)勢（P＜0.05），治療療效對比詳情見表1。

表1 治療效果研究結(jié)果[n（%）]

2.2 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-兩組患者血脂指標比較

觀察組患者血脂指標（LDL-C、TC、HDL-C、TG）水平相比對照組，優(yōu)勢更加顯著（P＜0.05），數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者血脂指標比較（x ±s；mmol/L)

2.3 結(jié)果研究數(shù)據(jù)-血壓（收縮壓、舒張壓）水平指標結(jié)果

觀察組血壓水平相比對照組血壓水平，具有顯著優(yōu)勢（P＜0.05），血壓情況數(shù)據(jù)對比分析詳情見表3。

表3 血壓（收縮壓、舒張壓）水平指標結(jié)果（x± s；mmHg)

3 討 論

冠心病心絞痛屬于心內(nèi)科的常見疾病，患者會表現(xiàn)出心絞痛反復發(fā)作，但患者的病情不會快速進展，此疾病病屬于慢性病[1-2]。現(xiàn)階段沒有特效的治療藥物，一般會采用介入治療及藥物干預的方法，但效果不夠理想。曲美他嗪為哌嗪類藥物，能夠阻滯受體拮抗鈣離子，聯(lián)合瑞舒伐他汀使用，能夠有效地調(diào)節(jié)血液黏度，改善患者血液動力學指標，能夠有效促進心肌細胞分解，對于冠心病心絞痛的治療療效確切[3]。

本文研究顯示，觀察組治療效果相比對照組，優(yōu)勢顯著（P＜0.05），觀察組治療效果相比對照組發(fā)現(xiàn)，觀察組指標數(shù)據(jù)優(yōu)勢更加明顯（P＜0.05），觀察組血壓水平相比對照組血壓水平，具有顯著優(yōu)勢（P＜0.05）。

綜述，應用曲美他嗪聯(lián)合瑞舒伐他汀在冠心病心絞痛的治療中，能夠減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，臨床效果明顯。