優質護理對自然分娩產婦的護理質量及滿意度的影響

云紅燕

（內蒙古呼和浩特市第一醫院，內蒙古 呼和浩特 010010）

自然分娩是產婦重要的分娩方式，是指胎兒與附屬物由母體自然娩出的全過程。然而產婦在自然分娩過程中會受到產道、產力、精神和胎兒等諸多因素影響，使得部分產婦的產程時間延長，與此同時自然分娩過程中由于宮縮帶來的疼痛感進一步影響產婦的心理狀態和配合度，不利于分娩的順利進行，所以還需做好科學的護理干預來幫助加快自然分娩產婦的產程進展[1]。以下將探究針對自然分娩產婦開展優質護理在提升護理質量和護理滿意度方面的應用效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽 取2 0 1 9年1月～2 0 2 0年2月 本 院 產 科8 0例 自 然分娩產婦，依據護理模式分組，即觀察組：4 0例，產婦年齡22～40歲，均值為（29.3±0.5）歲；孕周37～41周，均值（39.6±0.3）周。對照組：40例，產婦年齡2 2～3 9歲，均值為（2 9.5±0.4）歲；孕周37～42周，均值（39.4±0.5）周。2組臨床資料對比P＞0.05。

1.2 方法

對照組分娩產婦運用常規護理，即做好產前的健康指導，產時給予體位指導，并于產后進行母乳喂養指導以及產褥指導等；同期觀察組則在該基礎上運用優質護理，措施如下：（1）產前護理：積極優化病房環境，為產婦營造干凈溫馨的待產環境，同時病房內應定期的清潔和通風，為產婦營造良好的睡眠環境。在進行護理操作過程中，確保動作的輕柔以及語氣溫和，增加產婦的信賴感與親切感。同時向產婦與家屬講解自然分娩的相關知識、優勢以及圍產期的注意事項等，幫助提升產婦的自然分娩信心；（2）產時護理：產婦分娩期間需要加強生命體征指標的密切觀察，同時給于產婦分娩體位指導，盡可能改善產婦的身體舒適度，幫助其緩解宮縮疼痛。在產婦宮縮間歇可協助其排便，并給予適量飲食與飲水，幫助提升產婦的體力。與此同時，指導產婦通過改變體位、深呼吸等方式來緩解宮縮疼痛感，在條件允許的情況下由產婦配偶陪護，從而提升產婦的分娩信心幫助加快產程進展；（3）產后護理：密切監測產婦分娩后陰道出血狀況，對于存在側切以及會陰撕裂等情況的產婦，還應做好外陰創口的護理，定期進行擦洗和消毒防止感染。同時鼓勵產婦產后四到八小時適當進行離床活動，密切關注產婦分娩后的情緒變化，多給與鼓勵和安慰，同時加強家屬的健康教育，注意給予產婦親情支持和關懷，防止出現產后抑郁等不良情況。

1.3 評價標準

（1）比較兩組產婦的各產程時間，并于產婦出院前運用自擬問卷調查表對其護理滿意度情況進行調查，根據評分結果分為非常滿意（9 0～1 0 0分）、比較滿意（80～89分）、不滿意（＜80分）。（2）統計2組自然分娩產婦的產后并發癥及新生兒并發癥情況。

1.4 統計學方法

涉及數據以S P S S 1 9.0分析，數據標準差以（±s）描述，組間數據t、x2檢驗，P＜0.05即組差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 產程時間對比

2組的第3產程時間比較中P＞0.05；觀察組的第1、第2產程及總產程時間均短于對照組，且P＜0.05。

表1 2組產程時間對比（±s）

表1 2組產程時間對比（±s）

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2.2 護理滿意度對比

觀察組的護理滿意度為97.50%，對照組為87.50%，且P＜0.05。

2.3 產后母嬰并發癥率對比

觀察組：產后貧血1例，產后子宮復舊不良1例，該組產婦的產后并發癥率為5.00%（2/40）；對照組：產后貧血2例，產后子宮復舊不良2例，以及產后感染1例，該組產婦的產后并發癥率為12.50%（5/40）。觀察組產婦的產后并發癥率低于對照組，且P＜0.05（x2=4.195，P=0.030）。

表2 兩組護理滿意度對比[n（%）]

觀察組：新生兒黃疸3例，新生兒并發癥率為7.50%（3/40）；對照組：新生兒黃疸5例，新生兒窒息2例，新生兒并發癥率為17.50%（7/40）。觀察組新生兒并發癥率低于對照組，且P＜0.05（x2=6.152，P=0.013）。

3 討 論

自然分娩產婦受到產道、年齡心理以及胎兒等因素影響使得產程時間不同，部分產婦還可能出現產程時間延長的情況，進一步增加了產婦的痛苦，因此積極做好自然分娩產婦的高質量護理至關重要。優質護理近年來在臨床中具有廣泛應用，該護理模式下能夠以患者為核心，并提供更具科學性以及人性化的護理服務，能夠充分滿足患者的身心需求，在改善護患關系以及提升護理質量方面均發揮著重要作用[2]-[3]。本次研究中將優質護理應用于自然分娩產婦中，從比較結果來看，觀察組的第1、第2及總產程時間短于對照組，同時該組產婦護理滿意度高于對照組。表明，運用優質護理可顯著提升自然分娩產婦的整體護理質量與滿意度。本次研究中進一步對兩組自然分娩產婦的母嬰并發癥情況進行了對比，從研究結果來看，觀察組產婦分娩后的并發癥率以及新生兒并發癥率較對照組均明顯下降（P＜0.05），這提示優質護理的運用可有效提升自然分娩產婦的整體護理質量，并能夠有效地維護母嬰安全，幫助改善分娩結局。

綜上所述，通過對自然分娩產婦運用優質護理可促進產婦產程進展并提升護理滿意度。