基于關聯規則的軍隊住院患者出院帶藥分析

王冬梅，朱立強，白桂花，王勇敢

作者單位： 037006 山西省大同市，中國人民解放軍中部戰區空軍醫院婦產科(王冬梅)，質量管理科(朱立強)，藥劑科(白桂花、王勇敢)

出院帶藥是保證患者進行有效后續治療的必要措施，對保障患者治療連續性和促進患者康復起到很大作用，雖出院時帶藥可減少患者反復來院開藥，方便患者，但可能帶來安全隱患，由于藥品的有效期有一定期限，服用超期藥品會對患者身體帶來危害；同時由于疾病本身的發展變化，一直按出院時治療方案治療可能不利于疾病治療方案的及時調整。通過對軍隊出院患者帶藥規則進行挖掘，分析出院帶藥的分布規律，進一步保障患者安全用藥，已成為各軍隊醫院的臨床藥學工作的重點。對軍隊患者出院帶藥進行監管可保障藥物連續治療的有效性，不但可保證患者院外治療過程中用藥的安全性，醫師和臨床藥師也可對可能發生疾病發展變化和多重耐藥性患者的藥物治療進行及時針對性調整。

軍隊醫院針對出院帶藥專門制定相關政策，即急性病3 d劑量，慢性非傳染性疾病7 d劑量，慢性疾病患者可開15 d劑量；病情穩定需長期服用同一類藥物的慢性疾病可開不超過1個月藥量的處方。我院保障多個體系單位，很多單位地處偏遠，來院就診交通不便，部分藥品基層醫療機構也未配備，同時為節約交通和食宿成本，出院時普遍帶藥較多。

由于患者出院帶藥的藥品數據不易獲得, 以往對住院患者藥品的研究多針對患者在院期間的醫療費用，方法多為描述性分析方法[1-2]。……