地佐辛與氟比洛芬對(duì)膝關(guān)節(jié)鏡下半月板手術(shù)后患者鎮(zhèn)痛效果比較

李云，李昌杰

作者單位： 332100 江西省九江市柴桑區(qū)中醫(yī)院骨傷科

膝關(guān)節(jié)損傷是臨床較常見(jiàn)的疾病，膝關(guān)節(jié)中半月板損傷是膝部最常見(jiàn)的損傷之一，多見(jiàn)于青壯年，主要由創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)退行性改變、炎性反應(yīng)等因素引起[1-2]。老年人膝關(guān)節(jié)半月板發(fā)生退行性損傷較常見(jiàn)。半月板對(duì)膝關(guān)節(jié)起著重要的作用，包括吸收沖擊、傳遞負(fù)荷、協(xié)調(diào)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)及增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性等[3-4]。半月板損傷采用常規(guī)保守治療若癥狀未能緩解，便面臨手術(shù)治療。傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)創(chuàng)傷大，影響功能恢復(fù)。采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療半月板損傷已代替?zhèn)鹘y(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)，成為治療半月板損傷的金標(biāo)準(zhǔn)。半月板損傷患者在大多數(shù)醫(yī)院入住日間病房或短程病房，術(shù)后1～3 d可出院，由于這種快周轉(zhuǎn)及創(chuàng)傷小的特殊性，很多患者不會(huì)選擇自控鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛(PCIA)，因此骨科醫(yī)師面臨鎮(zhèn)痛藥物選擇問(wèn)題。目前骨科最常用的鎮(zhèn)痛藥為阿片類及非甾體類藥物。本研究比較地佐辛與氟比洛芬對(duì)膝關(guān)節(jié)鏡半月板手術(shù)后鎮(zhèn)痛效果，以對(duì)臨床治療提供參考依據(jù)。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性選取2015年8月-2017年8月于江西省九江市柴桑區(qū)中醫(yī)院行膝關(guān)節(jié)鏡下半月板手術(shù)患者135例，其中男78例，女57例，年齡18～67歲，中位年齡34歲。排除既往膝關(guān)節(jié)病史及膝關(guān)節(jié)手術(shù)史、就診前長(zhǎng)期口服鎮(zhèn)痛藥、消化道潰瘍或肝腎功能不全等患者。根據(jù)術(shù)后用藥不同將患者分為地佐辛組62例和氟比洛芬組73例，地佐辛組男36例，女26例；年齡18～67(32.01±2.51)歲。……