厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓早期腎損害的效果及安全性

楊成林，王曉莉

作者單位： 443600 湖北省秭歸縣人民醫(yī)院

原發(fā)性高血壓為心血管系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，受生活方式改變、生活壓力增加等影響，近年原發(fā)性高血壓發(fā)生率逐年升高，隨著發(fā)病時(shí)間延長(zhǎng)可對(duì)心、腦、腎等多個(gè)靶器官造成損害，繼發(fā)心力衰竭、心律失常、早期腎損害、外周血管疾病等疾病，其中早期腎損害為原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重并發(fā)癥之一，為避免病情持續(xù)進(jìn)展危及患者生命安全，需采取早診斷、早防治原則干預(yù)[1]。目前早期腎損害以腎小球、腎小管結(jié)構(gòu)改變?yōu)橹?，若無(wú)明顯癥狀證實(shí)腎臟功能稍微降低，此時(shí)及早治療對(duì)改善預(yù)后效果至關(guān)重要。厄貝沙坦作為血管緊張素可通過(guò)降低血管阻力、血管容量達(dá)到降壓目的，亦可減少細(xì)胞外基質(zhì)的生成，達(dá)到保護(hù)腎臟組織目的[2]。美托洛爾為常見(jiàn)降壓藥物，但其對(duì)腎臟是否存在保護(hù)作用尚無(wú)定論。本研究觀察在氨氯地平片治療基礎(chǔ)上采用厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓早期腎損害的臨床效果及安全性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年1月-2020年6月秭歸縣人民醫(yī)院收治的原發(fā)性高血壓早期腎損害患者92例，采取隨機(jī)信封法均分為觀察組和對(duì)照組，每組46例。觀察組男26例，女20例；年齡(58.10±10.21)歲；病程(10.21±10.52)年；體質(zhì)量(62.51±7.92)kg；收縮壓(164.12±6.52)mmHg；舒張壓(98.01±4.31)mmHg。對(duì)照組男25例，女21例；年齡(58.14±10.24)歲；病程(10.19±10.14)年；體質(zhì)量(62.37±7.14)kg；收縮壓(164.08±6.34)mmHg；舒張壓(98.11±4.08)mmHg。2組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本研究已上報(bào)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)并獲得批準(zhǔn)開(kāi)展。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)患者均符合《中國(guó)高血壓防治指南》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為高血壓者；(……