楊媛媛,賴萬良
作者單位: 400000 重慶市東南醫院腎病·內分泌科(楊媛媛),普外科(賴萬良)
系膜增生性腎小球腎炎是原發性腎病綜合中較常見的一種病理形態,在光學顯微鏡下可進行判斷[1]。系膜增生性腎小球腎炎的主要特征是彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多[2]。可根據系膜細胞數目不同劃分為輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生,又可分為原發性或繼發性兩種類型[3]。目前為止,系膜增生性腎小球腎炎的發病原因尚未明確,一些患者發病前有感染史,系膜增生性腎小球腎炎的發病原因較復雜,可能存在多種情況。系膜增生性腎小球腎炎的臨床治療方法需結合患者的臨床表現,根據病例特征調整治療方法,一般治療方法與其他腎臟疾病類似[4]。臨床治療階段大部分表現為激素敏感,激素依賴型或激素抵抗型較少[5]。他克莫司為一種免疫抑制劑,主要用于預防肝臟或腎臟移植術后的移植物排斥反應。研究表明,他克莫司治療系統性紅斑狼瘡或腎小球腎炎有顯著療效[6]。臨床研究顯示,他克莫司的劑量往往根據器官移植后抗排異的程度判斷,會出現劑量過大。他克莫司價格較貴,在一定程度上限制了其廣泛推廣應用。本研究觀察小劑量他克莫司輔助治療系膜增生性腎小球腎炎的臨床效果。現報道如下。
1.1 一般資料 選取2017年6月-2019年6月重慶市東南醫院收治的系膜增生性腎小球腎炎患者68例,采用隨機數字表法將患者分為試驗組和對照組,每組34例。……