艾瑞昔布聯合地奧司明對下肢骨折患者術后炎性因子和骨代謝水平的影響

阮原芳，王新標，何振森，郭佳勇，翁荔芳

作者單位： 351100 福建省莆田市第一醫院骨科

下肢骨折是臨床常見骨折類型，發生明顯移位、損傷嚴重的骨折需早期行手術切開復位內固定治療。手術的創傷較大，術后下肢需要制動，導致術后疼痛、腫脹的幾率較高，易形成血運障礙，引發下肢深靜脈血栓(DVT)，甚至造成肺栓塞，影響骨折康復效果，危及生命安全[1]。研究顯示，術后機體會發生應激性反應，炎性因子的表達明顯增加，而炎性反應與骨代謝存在一定關聯，同時受神經、內分泌、運動及飲食等影響，可導致骨折延遲愈合，甚至愈合不良[2]。地奧司明是骨科常用的血管活性藥物，多用于預防骨折術后血栓形成，具有擴張血管、改善血液循環、抗炎等多種功效，可促進下肢腫脹消退，減輕微循環瘀滯[3]。艾瑞昔布屬特異性環氧化酶-2(COX-2)抑制劑，具有良好的抗炎、鎮痛功效。兩藥協同可有效增強抗炎、止痛之功，減輕術后不適，有助于進行早期功能鍛煉，但對骨代謝的影響還有待驗證[4]。本研究分析艾瑞昔布聯合地奧司明對下肢骨折患者術后炎性因子和骨代謝水平的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年6月-2020年6月于福建省莆田市第一醫院骨科治療的下肢骨折術后患者89例，采用隨機數字表法分為觀察組45例和對照組44例，2組性別、年齡、骨折部位、Evans分型等臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。見表1。本研究已通過醫院倫理委員會批準，患者或家屬均知情同意，并簽署知情同意書。