張宗富
作者單位: 402160 重慶市永川區中醫院骨科
腰椎間盤突出癥多發于中老年人,主要原因是隨著年齡的增加,椎間盤各部分退行性改變,在外力的誘因下導致椎間盤纖維受損,髓核從破裂處突出(或脫出)至后方或椎管內,導致與之相鄰的脊神經受到壓迫或刺激,從而產生下肢或腰部的酸痛等一系列癥狀[1]。其中腰4~5和腰5~骶1發生腰椎間盤突出癥的幾率最高,約占所有腰椎間盤突出癥的95%[2]。西醫一般使用非甾體抗炎藥口服或靜脈滴注激素[3],但這只能減輕疼痛癥狀,同時不良反應較多,容易復發。研究表明,中醫治療腰椎間盤突出癥效果較好[4]。本研究觀察中醫傳統手法聯合獨活寄生湯加減治療腰椎間盤突出癥的臨床效果,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2019年1-12月在重慶市永川區中醫院接受治療的腰椎間盤突出癥患者136例,采用隨機數字表法將患者分為觀察組和對照組,每組68例。觀察組患者男39例,女29例;年齡33~71(48.9±8.4)歲。對照組患者男37例,女31例;年齡34~72歲(49.2±8.6)歲。2組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經醫院倫理委員會批準,患者及家屬知情同意并簽署知情同意書。
1.2 選擇標準 納入標準:(1)患者均符合《中醫病證診斷治療標準》[5]中腰椎間盤突出癥的診斷標準,并經CT或MRI檢查并診斷為腰椎間盤突出癥;(2)患者1個月內未接受西藥治療(非甾體類抗炎止痛藥及激素類藥物);(3)年齡18~65歲,同時患者臟器如心、腦、肝、膽、腎等無疾病。排除標準:(1)腰部嚴重前屈或側彎畸形患者;(2)妊娠期或哺乳期婦女;(3)嚴重心、肝、腎和造血系統等內科疾病患者和精神疾病的患者;(……