低劑量阿司匹林聯(lián)合低分子肝素預(yù)防子癇前期的臨床效果

麥合甫再木·阿布都卡，陳龍毅

作者單位： 844000 新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院產(chǎn)科(麥合甫再木·阿布都卡)，婦科(陳龍毅)

子癇前期是對(duì)孕婦和胎兒的健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的疾病，其發(fā)病機(jī)制目前仍不明確，初產(chǎn)婦、妊娠高血壓等人群的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高[1]。除終止妊娠，子癇前期目前仍無有效治療措施，因此，積極干預(yù)是降低高危孕婦子癇前期發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、改善妊娠結(jié)局的重要措施。臨床研究顯示，子癇前期患者多存在凝血/抗凝系統(tǒng)功能異常，胎盤血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，而血小板活化、聚集、黏附及凝血機(jī)制的異常啟動(dòng)是造成子癇前期患者凝血功能異常，進(jìn)而發(fā)生胎兒生長(zhǎng)遲緩、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局的重要原因[2-3]。阿司匹林和低分子肝素均是臨床常用的抗血小板聚集和抗凝藥物。本研究觀察低劑量阿司匹林聯(lián)合低分子肝素預(yù)防子癇前期的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017年10月-2019年4月喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院收治的子癇前期高危孕婦216例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為阿司匹林組、肝素組和聯(lián)合組各72例。阿司匹林組年齡23～36(29.82±4.09)歲；孕周12～25(15.25±2.41)周；體質(zhì)指數(shù)(BMI)22～30(25.08±1.04)kg/m2；高血壓病史1例，糖尿病病史3例，腎病病史1例。肝素組年齡24～36(29.91±4.24)歲；孕周12～25(15.33±2.19)周；BMI 21～30(25.19±1.21)kg/m2；高血壓病史2例，糖尿病病史2例。聯(lián)合組年齡24～36(29.74±3.86)歲；孕周12～25(15.41±2.25)周；BMI 20～31(25.39±1.17)kg/m2；高血壓病史2例，糖尿病病史3例，腎病病史1例。2組臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及家屬知情同意并簽署知情同意書。