開喉劍噴霧劑聯合更昔洛韋輔助治療小兒皰疹性口腔炎的臨床效果

張琛瑋,謝豪,陳龍,聞健瓊

作者單位： 330006 南昌市，南昌大學附屬兒童醫院口腔科(張琛瑋、謝豪、陳龍) 330006 南昌市，南昌大學附屬口腔醫院口腔預防科/江西省口腔生物醫學重點實驗室(聞健瓊)

皰疹性口腔炎屬兒科常見病與多發病，致病病毒以單純皰疹病毒Ⅰ型為主，高發人群為年齡<6歲的兒童，其中以0.5～3歲小兒發病率最高[1]。皰疹性口腔炎會導致患兒出現發熱、肌肉疼痛、頦下或頸部淋巴結腫大等癥狀，從而引發患兒哭鬧、不愿意進食、疼痛流涎等，口腔皰疹或潰瘍早期主要為單個或體積較小的皰疹，隨后水皰在短時間內破潰，導致患兒由于疼痛啼哭及拒絕進食[2]。皰疹性口腔炎的發生不受時間限制，復發性強，目前臨床治療皰疹性口腔炎主要應用綜合治療手段，包括做好口腔清潔、抗病毒治療及對癥治療，快速緩解患兒的疾病癥狀，加快潰瘍愈合速度，縮短疾病病程。更昔洛韋屬核苷類抗病毒藥，可抑制機體皰疹病毒的復制，是目前治療皰疹性口腔炎的主要藥物之一。開喉劍噴霧劑屬中藥制劑，有清熱解毒、消腫止痛的作用，可治療口腔炎[3]。本研究觀察開喉劍噴霧劑聯合更昔洛韋輔助治療小兒皰疹性口腔炎的臨床效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年5月-2020年2月南昌大學附屬兒童醫院收治的皰疹性口腔炎患兒120例，按照隨機數字表法分為觀察組與對照組各60例。觀察組男33例，女27例；年齡1～8(3.71±1.46)歲；發病至就診時間6～28(15.57±4.12)h。對照組男33例，女27例；年齡1～8(3.58±1.24)歲；發病至就診時間5～30(15.81±4.33)h。2組性別、年齡、發病至就診時間等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究已通過醫院倫理委員會批準，患兒家長均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 選擇標準 納入標準：均符合小兒皰疹性口腔炎的診斷標準[4]；具備正常臟器功能。排除標準：對本研究用藥過敏患兒；依從性差患兒；合并免疫系統與內分泌系統疾病患兒；手足口病患兒。

1.3 治療方法 2組患兒入院后均接受常規基礎治療，包括做好患兒口腔清潔工作，指導合理飲食，補液、退熱、補充維生素等。對照組給予注射用更昔洛韋(悅康藥業集團有限公司生產，國藥準字H20053671)5 mg/kg應用生理鹽水將藥物稀釋至1 mg/ml靜脈滴注，每次靜脈滴注時間應超過1 h。觀察組在對照組治療的基礎上給予開喉劍噴霧劑(貴州三力制藥有限責任公司生產，國藥準字Z20025142)治療，每次2噴，每天6次。2組均治療7 d。

1.4 觀察指標與方法 (1)比較2組臨床療效。(……