健康教育結合呼吸功能訓練應用于肺結核患者中的效果及對護理滿意度的影響

陸琳琳，沈琴琴*

（江蘇省興化市人民醫院，江蘇 興化 225700 ）

肺結核為臨床中常見的一種呼吸道傳染性疾病，患者病因主要為結核桿菌造成，可累及全身的各個器官，臨床主要表現為乏力、消瘦、低熱等癥狀，其呼吸道癥狀主要為咳嗽、咯血等，嚴重影響患者身體健康[1]。由于肺結核患者，治療周期較長，病情極易反復發作，藥物會產生不良反應，加上其缺乏疾病健康知識，影響患者治療依從性，增加傳染性，進而影響臨床療效，降低其生活質量。因此，需對肺結核患者進行有效的護理措施，研究如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月至2019年3月我院收治的肺結核患者64例，將其分為對照組與觀察組，每組32例，對照組男患者14例，女患者18例，年齡最大為64歲，最小為20歲，平均為（42.00±5.10）歲；觀察組男患者11例，女患者21例，年齡最大為65歲，最小為21歲，平均為（43.00 5.68）歲；兩組年齡、性別等對比無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：①所有患者均符合肺結核患者的診斷標準；②所有患者均經過本文倫理委員會的審批同意；③所有患者均經過家屬同意，并簽署知情同意書。

排除標準：①不配合治療的患者；②合并有心、肝、腎等重要器官功能障礙的患者；③患有認知障礙、精神疾病的患者等。

1.2 方法

對照組患者應用常規護理干預。嚴格檢查患者的各項身體指標，叮囑嚴格遵循醫囑用藥，給予正確的飲食指導等常規護理。

觀察組應用健康教育結合呼吸功能訓練干預。（1）健康教育：①基礎護理。告知患者日常生活中相關注意事項，如飛沫傳播為主要傳播方式，如何正確處理痰液，日常生活物品隔離等。②心理護理。向患者講述肺疾病相關疾病知識，如病因、危害、治療流程等，增強其對肺結核疾病的認識，糾正患者的錯誤認知及不良就醫行為；促使患者配合治療的必要性；及時進行心理疏導，告知以往成功案例，促使患者積極面對該疾病。③用藥干預。向患者詳細講述用藥方式、用藥劑量、用藥次數等，指導正確使用藥物，叮囑其定期進行復查，并告知復查的重要性，提升患者治療依從性，確保治療效果。④不良反應。告知患者用藥期間，可能出現的不良反應，并指導其如何及時做出相應的處理，預防不良事件的發生。（2）呼吸功能訓練法：護理人員輔助患者選取坐位或平臥位，通過彎曲膝蓋的方式，對自身腹部肌肉進行放松，指導患者將雙手放在上腹部、胸前，進行胸腹部呼吸訓練，以致于達到排氣的效果，3次/d，20min/次。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療前后的生活質量情況，護理滿意度。

生活質量評分標準：依據生活質量量表對患者的生活質量進行評分，其中包括社會功能、物質生活、心理功能、軀體健康四個方面的內容，滿分為100分，分數越高，代表生活質量越好。

患者護理滿意度判定標準：根據自制相關調查問卷，統計患者對有關護理工作滿意情況，并進行評分，滿分100分，非常滿意：87-100分；滿意：70-86分；一般滿意：56-69分；不滿意：0-55分，護理滿意度=（非常滿意例數+滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%[2]。

1.4 統計學分析

本次研究數據以軟件SPSS21.0進行統計學處理，以x2對定性資料進行檢驗，t實施檢驗，S對定量資料進行表示，差異對比具有顯著性P＜0.05。

2 結 果

2.1 對兩組患者治療前后的生活質量情況進行比較

治療前，對照組與觀察組患者生活質量評分對比，差異不具有顯著性（P＞0.05）；治療后，對照組患者明顯低于觀察組，差異對比具有顯著性（P＜0.05）。如表1。

表1 比較兩組患者治療前后的生活質量情況

2.2 比較兩組患者護理滿意度

對照組患者護理滿意度（7 5.0 0%）與觀察組（100.00%），數據對比具有統計學意義（P＜0.05）。如表2。

表2 比較兩組患者護理滿意度

3 討 論

經過研究表明，對肺結核患者應用健康教育結合呼吸功能訓練干預，臨床護理效果十分顯著。健康教育結合呼吸功能訓練干預為現代一種新型護理干預模式，主要以患者為中心，根據其病情狀況，開展針對性的護理干預[3-5]。其中，健康教育干預，通過從基礎護理、心理護理、用藥護理等方面，進行宣教相關健康知識，可有效提高對肺結核疾病知識的認知度，緩解負面情緒，提高治療依從性，提升治療效果；呼吸功能訓練能夠根據病情狀況，進行有效呼吸道康復訓練，可顯著提高患者膈肌移動幅度，可有效調節其肺通氣功能，促進其肺部正常呼吸，病情早日恢復。本文研究結果為，治療后，觀察組患者生活質量評分、護理滿意度均顯著高于對照組；由以上數據可得，對肺結核患者應用健康教育結合呼吸功能訓練干預，與常規護理干預相比，臨床應用效果更加顯著。

由此可見，健康教育結合呼吸功能訓練應用于肺結核患者中的效果及對護理滿意度的影響，可顯著提高患者對肺結核疾病相關健康知識的認知度，促進其病情早日康復，改善其生活質量，提高患者護理滿意度，臨床中值得進一步推廣。