范文杰
(中國人民解放軍聯勤保障部隊第九OO醫院倉山院區婦產科,福建 福州 350000)
【關鍵字】高齡產婦;分娩護理;助產護理;產程時間
產婦的年齡超過35歲便可納入高齡產婦,隨著近年來人們的生育觀念改變,高齡產婦數量呈不斷上升趨勢,查閱相關醫學資料,可以發現35歲之后婦女的骨盆出現生理上的變化,產婦分娩時間延長,更容易出現難產的情況,嚴重威脅產婦的生命健康,同時容易造成胎兒窒息發生[1]。如何給予高齡產婦分娩進程中更好的護理成為醫護人員的重要任務,本次實驗針對2018年6月至2019年6月我院收治的82名孕產婦病患做了護理對照實驗,結果顯示助產護理對于分娩手術有較大的臨床指導意義,現將實驗過程和結論報道如下。
82例病人于2018年6月至2019年6月收治入院,均進行分娩手術,病人及其家人均知曉本次實驗的內容和目的,同意參與實驗的研究過程。所有患者均可進行分娩手術,不存在手術禁忌癥以及嚴重心血管疾病患者,病患不存在妊娠期并發癥或者合并癥,胎位正常,均為單胎。常規組的病人41例,平均年齡為(33.12±0.45)歲,妊娠期(38.5±1.2)周。觀察組病人有41例,平均的年齡為(31.95±1.46)歲,妊娠期(38.3±1.5)周。兩組病人的年齡、孕周等基礎的資料沒有較大的差異,可以進行實驗。
所有病患入院后均進行產檢,隨時監測胎兒的狀態,了解胎兒的發育情況和母體情況。常規組四十一名高齡產婦行常規護理,護理人員嚴密監測母體以及胎兒的情況,出現異常處理,根據病情及患者自身素質給予相應的治療并觀察治療療效,宮口全開后進入產房分娩。觀察組實施助產護理。①分娩前護理。術前檢查產婦的出、凝血時間,做好配血。依據孕產婦自身需求和意愿,選擇合適的助產人員。助產人員需要掌握產婦的病歷資料,對產婦進行分娩前的正確指導,讓孕產婦全面了解分娩知識、流程。評估產婦的心理狀況,針對性的采取措施舒緩病患的心情,可分享分娩成功案例減輕病患的緊張和恐懼。有研究表明,孕產婦的心理狀態與分娩結論存在一定的聯系,良好的心理狀態可以為產婦的分娩提供保障[2]。②分娩中護理。告知病患產程中宮縮的發展和陣痛情況,產婦出現明顯規律宮縮即可進入待產室,分娩產程中要對病患和胎兒進行密切的監測,指導產婦控制呼吸的頻率和深度,正確運用腹壓,做好第一、第二及第三產程的護理,及時處理分娩中的突發狀況,全程耐心舒緩產婦心理。③分娩后護理。胎兒娩出之后,及時將胎兒情況告訴產婦,安撫其不良情緒,警惕因宮縮造成的大出血情況。告知孕產婦正確喂養新生兒的相關知識,做好健康宣教,協助產婦及家屬正確照顧新生兒,指導產婦產后康復訓練,促進產后恢復。
觀察分娩產程的時間,對比兩組產程時間的不同,探討助產護理的臨床意義。
采用SPSS18.0軟件分析實驗數據,用t或x2檢驗實驗數據,P<0.05認為具備統計意義。
常規組病患第一產程(7.2±1.6)小時,第二產程(0.7±0.2)小時,總產程9.4±2.1)小時。觀察組產婦第一產程(6.1±0.4)小時,第二產程(0.4±0.1)小時,總產程(7.2±1.3)小時。兩組實驗數據存在較明顯的差異(P<0.05),可進行比較。見表1。

表1 產程時間統計表
觀察表1的實驗數據,可以看出兩種護理方法均對分娩有一定效果,但觀察組病患的護理效果明顯的比常規組治療效果好,其分娩產程時間優于常規組。
妊娠期的婦女的生理水平較不穩定,分娩進程中持續的宮縮和疼痛帶給產婦嚴重的心理和生理考驗,臨床病例中大量的產婦會產生一系列不良情緒,產婦對妊娠分娩過程缺乏恰當的認識,若產婦的消極情緒未能得到及時緩解,嚴重影響分娩手術進行,繼而威脅母體和胎兒的健康[3]。而高齡產婦屬于高危妊娠人群,其分娩進程中更容易出現各種問題,極易造成分娩過程中出現大出血或難以自然分娩等狀況,嚴重時還會影響宮縮,導致母體和胎兒發生危險。隨著產婦年齡增加,產婦的陰道伸張力以及子宮收縮力均會減少,易造成胎兒難產、胎兒窒息、胎兒畸形等情況出現[4]。近年來,臨床服務中逐漸強調人文關懷的重要性,注重以病患為中心給予全方位的護理。常規的分娩護理僅僅從生物學角度對孕產婦實施護理干預,缺乏針對性的護理干預措施,忽略了人文關懷在分娩產程中的重要性。助產護理是一種區別于傳統護理的模式,護理人員全程給予孕產婦分娩耐心的護理和陪伴,及時的疏導產婦的消極情緒,避免不良情緒影響宮縮變化造成大出血。分娩前助產護士與產婦建立良好的護患關系,使產婦充分信任助產護士,以便產婦可以在分娩產程中配合助產護士,安全的進行分娩。有效的助產護理能夠給予病患心理和生理上的支持,優化產婦分娩進程,提高產婦的心理素質和效能,使產程順利進行,保障產婦和胎兒的健康[5]。
綜上所述,本次實驗為研究助產護理在分娩產程中的臨床效果,針對2018年6月至2019年6月我院收治的82名妊娠期病患者采用助產護理和常規護理兩種護理方式,得出以下結論:助產護理能夠有效緩解產婦焦慮狀態,促進產程的進行,減少分娩時間,為產程的順利進行和胎兒的健康提供保障。