張曉飛,周思靜
(珠海市中山大學附屬五院,廣東 珠海 519000)
慢性重癥乙肝是在肝硬化或者是活動性慢性肝炎等一系列基礎病癥中逐漸發展和形成的一項疾病。對于慢性重癥乙肝患者來說,其體質相對較弱,臨床治療具有復雜性和困難性,患者的健康水平受到了非常大的影響,患者生命安全受到了嚴重的威脅[1]。要想提升慢性重癥乙肝患者的生存質量,除了要給予患者積極有效的臨床治療外,同時展開優質化的個性化的護理干預意義重大。本次研究主要以慢性重癥乙肝患者為中心,重點分析人性化護理模式的干預效果。
選取本院2019年1月-2019年12月診治的100例患者開展本次試驗研究,選取隨機數字表法將所有患者均分為對照組和觀察組兩組,各50例。對照組有男25例,女25例,平均年齡為(45.35±5.74)歲;觀察組有男26例,女24例,平均年齡為(45.77±5.26)歲。兩組資料對比無統計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:①所有患者均符合WHO提出的慢性重癥乙肝診斷標準[2];②所有患者均存在有肝硬化或者是活動性慢性肝炎史;③所有患者均知情且簽署了實驗同意書。排除標準:①具有認知功能障礙患者;②年齡在70歲以上患者;③臨床資料不齊全患者。
1.2.1對照組
該組患者行常規護理:對患者的病情和各項生命體征進行密切監測,給予患者用藥指導等。
1.2.2觀察組
該組患者行人性化護理:①環境人性化護理:確保病房溫度、濕度適宜的同時,每天進行1次紫外線消毒,護理人員需采取消毒液定時對病房內部的物體表面和地面展開擦拭,以此來減少或者是避免院內感染現象的發生。對病房內部的設施進行完善,將各項設備和用品等進行合理擺放,可對探訪人數進行限制,以提升患者舒適度。②心理人性化護理:護理人員需增加與患者之間有效溝通的頻率,引導患者表達其實際需求,多鼓勵患者安慰患者,護理人員需采取親和、專業的語氣,讓患者最大程度上感受到尊重、理解、支持和體諒等,進而幫助患者更好地對自身情緒進行調節,實現患者自信心的提升等。③生活人性化護理:叮囑患者多休息,每隔2個小時左右護理人員需協助患者進行翻身1次;教會家屬掌握按摩的方法,叮囑患者家屬針對患者長期受壓部位展開按摩等;④健康教育人性化護理:可將宣傳手冊、畫報等傳統方式和網絡宣傳等現代化的護理方式聯合在一起,為患者展開健康宣教,為患者播放有關于該疾病的視頻,通過網絡交流平臺進行實時溝通等。教育內容主要包括疾病知識、護理要點,注意事項等。⑤飲食人性化護理:嚴格遵循“三高一低”原則根據患者的實際情況為其制定出飲食護理計劃,即高能量、高動物蛋白、高脂肪,選取食物要清淡且容易消化,叮囑患者少食多餐,切忌食用辛辣、刺激性食物等。養成良好的飲食習慣,飲食一定要清潔,控制好食物攝入量和溫度。
評估兩組的相關指標變化情況,對兩組患者的谷丙轉氨酶(ALT)指標、總膽紅素(TBIL)指標和谷草轉氨酶(AST)指標進行檢測和記錄,三者均與護理效果呈現出負相關;采取問卷調查法評估兩組護理滿意度,十分滿意表示得分超過90分,比較滿意表示得分處于70-90分之間,不滿意表示得分低于70分,滿意度=十分滿意度+比較滿意度。
數據分析取SPSS19.0軟件,行t檢驗,用(±s)描述計量資料;行x2檢驗,用%描述計數資料,(P<0.05)時代表具有統計學意義。
與對照組谷丙轉氨酶(A LT)指標、總膽紅素(TBIL)指標和谷草轉氨酶(AST)指標相比,觀察組均偏低且組間差異明顯(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組患者相關指標變化情況比[n ( ±s)]

表1 兩組患者相關指標變化情況比[n ( ±s)]
組別 例數 ALT(U/L)TBIL(μmol/L)AST(U/L)觀察組 50 30.17±10.87 22.48±12.88 56.88±11.62對照組 50 39.98±12.19 31.62±12.98 68.22±12.58 t / 4.247 3.534 4.682 P / 0.000 0.001 0.000
與對照組護理滿意度相比,觀察組偏高且組間差異明顯(P<0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]
近些年來,慢性重癥乙肝的發生率在我國一直呈現出增加趨勢,對我國人們群眾的健康水平產生了比較大的影響,同時該病患者病情比較嚴重,臨床治療困難程度比較大,且治愈率較低,目前該病在臨床上主要的治療方式為抗病毒保肝等一系列保守治療[3]。為了進一步改善慢性重癥乙肝患者的身心健康狀態,同時給予高質量的現代化的護理工作意義重大[4]。
人性化護理是一種基于現代護理理念的全新化的護理模式,隨著醫療事業的發展,該護理模式逐漸走進了眾多醫學者和患者的視線之中,得到了廣泛性的關注和重視[5]。給予慢性重癥乙肝患者人性化護理,從環境人性化護理、心理人性化護理、生活人性化護理、健康教育人性化護理、飲食人性化護理等多個方面展開干預,致力于改善患者的相關指標,實現總體護理質量的提升[6]。本次研究結果表明與對照組谷丙轉氨酶(ALT)指標、總膽紅素(TBIL)指標和谷草轉氨酶(AST)指標相比,觀察組均明顯偏低(P<0.05);與對照組護理滿意度相比,觀察組明顯偏高(P<0.05)。說明人性化護理模式干預的應用有利于優化慢性重癥乙肝患者的臨床護理工作。
綜上所述,給予慢性重癥乙肝患者人性化護理模式干預能夠有效改善患者的各項指標水平,能夠顯著提升護理滿意度,具有推廣價值。