細節管理聯合心理護理在高血壓疾病護理管理中的應用觀察

楊丹丹

（湖北省宜都市中醫醫院，湖北 宜都 443300）

0 引言

高血壓疾病是人類常見的一種高危疾病，常伴隨發病率高且危害性極強的特點，多出現在中老年人身上。近年來隨著我國經濟的迅速提升，工業化也在不斷推進，進而造成人類生存環境遭到擠壓，許多疾病也在不斷產生。高血壓作為一種突發疾病，在醫學史上被不斷用來定向研究，然而基本的治療無法有效根治其遺留影響，需要研究新的科學性方法，應用于實踐之中，從根本源頭控制高血壓的發病率[1]。尤其是在老年人身上，由于身體機能較為脆弱，而常規的治療方法多采用藥物治療和手術治療。老年人的身體恢復情況不容樂觀。同時，許多老年人心理較為脆弱，因此很難接受長時間的高血壓入院治療，對于康復護理的效果存在致命漏洞。因此，許多醫療工作者開始重視高規格的康復護理服務，尤其是在全程對患者進行常規護理。然而盡管做了大量工作，由于常規護理較為主觀干預，并沒有真正讓患者放松身心，從而不具備高效性。因此，進行細節管理聯合心理護理尤為重要，將傳統的護理次數轉變為護理質量，通過科學化的管理體系保障患者的養護狀態。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院收治的其中96例高血壓疾病患者作為本次研究對象，將其分為對照組和研究組兩組。其中對照組患者48例，男36例，女12例，平均年齡（56.84+12.23）歲。研究組48例，男30例，女18例，平均年齡（55.21+31.42）歲。兩組組間資源比較無差異，具有統計學意義（P＞0.05）納入與排除標準：①經本院主治醫師利用科學化探測儀器確診為高血壓疾病，且發病期兩年以上；②沒有遺傳病史和其它神經疾病的；③排除懷孕婦女。

1.2 方法。對兩組患者都提前進行身體檢查，確認其無心理抗拒和藥物過敏反應，并且都進行葡萄糖和營養素的攝入，保障兩組患者長時間護理的接受能力。對研究組患者進行科學規劃，安排護理人員對患者進行良好溝通，對其身體產生的各項反應作出指導以及評價。利用科學儀器對患者的血壓動脈和靜脈進行檢查，對其身體機能、血壓伸張情況以及免疫力分成細節進行科學化護理，用時（2.51±4.02）小時，并且對患者開展心理咨詢以及調研，對影響其心理護理副作用的各種細節情況提前設計和規劃，一一予以解決。還應當為患者提供聯合的室內環境，保持室內環境的通風；應密切關注患者的心理狀況，如果發現患者存在情緒波動比較顯著的情況，對其采取相應的心理疏導干預，對其講解疾病相關的知識，對其多講一些治療成功的案例，由此幫助患者樹立樂觀的心態，使其治療依從性得以提升。與此同時，還需要觀察患者降壓療效，對護理人員的認可度和患者滿意度進行調查；并且按照周期對患者劃分階段護理，對可能造成的風險提前準備預案，實時陪伴患者，每7天進行復查，觀察護理人員的風險意識。對對照組則采用簡單的常規管理治療，護理人員簡單的對患者叮囑用藥和進行膳食搭配，并督促患者運動和調節情緒。保持室內通風，對患者反應的不良情況記錄，采用常規療法進行治療。用時（5.14±6.28）小時，然后對患者用食消化情況和血液循環情況等作出調查，從而得出患者降壓療效，并且全程分析患者滿意度，進行對比研究。

1.3 觀察指標。對兩組患者護理后的降壓療效進行比較；對兩組患者護理滿意度進行比較。

1.4 統計學處理。對應數據采用SPSS 19.0軟件處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異顯著。

2 結果

通過對比分析可以得出，對患者進行細節管理聯合心理護理具有更顯著的效用。對兩組護理之后的降壓療效與患者滿意度進行對比，研究組患者在經過細節管理和心理聯合護理之后，效果明顯優于對照組，兩組差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）；研究組的患者滿意度顯然高于對照組，具有統計學意義（P＜0.05），得出表1，表2。

表1 兩組接受護理之后的降壓療效對比表（n，%）

表2 兩組患者滿意度對比（n，%）

3 結論

在現代化發展日益激烈的今天，疾病的防治與解決是維系社會穩定和保障人民生命安全的重要措施[2]。在疾病層出不窮的今天，醫學工作者不能單純的著眼于已有的疾病針對性治療，而應該不斷研究，發現更多防控的護理措施。以高血壓疾病為例，其作為臨床常見的疾病，雖然已經產生許久，但是由于其發病率較大，覆蓋面較廣[3]。因而容易引發不同的并發癥，又因為病候群不同，在不同的患者身上也會顯現出具有差異化的機能特點。因此，如果僅僅依靠現有的醫學技術，無法應對越來越復雜的疾病難題。而且因為老年人的身體機能承受力較弱，在進行手術的過程中容易引發失血性休克和脈搏停止等危險情況。因此，在進行手術的前期，輔助護理手段，是幫助老年人患者更好的接受治療并且提高機能反應度的策略。

從實際情況來看，護理人員為患者提供護理服務時，其一般在傳統護理上花了大量時間，沒有關注患者的生理及心理需求，且由于缺乏足夠的應用實踐，將希望寄托于普通的藥物治療和運動護理，沒有看到老年人作息不規律以及身心難以調節的實際情況。老年人因為身體恢復較慢，這與他們愈合能力有關，因此常常因為一點細節而促使情緒波動難以控制，影響了整個階段護理的效果[4-5]?？梢哉f細節和心理在老年人身上是相互作用的，情緒對于護理效果有很大的影響，因此必須做好對老年人的細節管理。從而可以真正的調節患者的愈合能力，醫學上稱人有五臟，也就是肝脾腎之類[6]。這些都容易受到情緒影響，如果情緒抑郁，則會促使血液循環受到抑制，不利于五臟的正常運行，也就促使高血壓不斷反彈。

通過對患者實施細節管理聯合心理護理能夠取得理想效果，其中細節管理作為一種新型的護理模式，其是由傳統被動護理模式轉變為主動護理模式的，在護理工作各個環節融入細節管理觀念、思想等，在一定程度上能夠有效避免護理中不良時間的發生，有助于提提高護理整體水平。

心理護理在各類護理中得到廣泛應用，其作為一種常見的護理措施，能夠使患者的不良情緒得到有效改善，使患者以樂觀的心態接受治療，從而提升患者治療依從性，使其積極配合醫護人員的工作，以此為提高護理質量奠定基礎。

本次研究對本院收治的96例患者進行對比研究，結果顯示：研究組患者接受護理之后的降壓療效高于對照組，差異顯著（P＜0.05）；與對照組相比，研究組患者護理滿意度更高，差異顯著（P＜0.05）。由此說明，在高血壓疾病護理管理中采用細節管理以及聯合心理護理能取得十分顯著的效果，經護理后患者情緒較為平和，降壓效果明顯，護理質量得到顯著提升[7]。因此，細節管理和聯合心理護理更應該在高血壓疾病患者治療中應用。

綜上所述，細節管理以及聯合心理護理在高血壓疾病護理管理中的應用效果十分顯著，其據優勢值得推廣應用。