疾控中心采血人群的心理反應與護理干預分析

李美娜

（吉林省汪清縣疾病預防控制中心，吉林 汪清 133200）

0 引言

多數(shù)采血人群在疾控中心采血時，心理上往往承載著極大的負擔，經采訪多數(shù)采血人群表示采血時心理處于極度恐慌的情況，過度擔心出現(xiàn)不良狀況。針對這種情況，疾控中心對采血人群實施采血時需采取一定的護理措施，避免采血人群過度擔憂從而導致不必要的后果[1]。本研究對選取的部分采血人群在了解采血人群心理反應的基礎上為其實施針對性護理，觀察護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2018年9月至2019年9月80例疾控中心采血者；隨機數(shù)字表法分成對照組與觀察組。對照組共40例，男20例，女20例；年齡8-33歲，平均（20.3±3.12）歲；有抽血史者：26例，無抽血史者：14例；觀察組共40例，男21例，女19例；年齡8-30歲，平均（20.4±3.13）歲；有抽血史者：30例，無抽血史者：10例。經對比，兩組基線資料無較大差異（P＞0.05），可展開對比。

1.2 方法。對照組行常規(guī)護理，主要是告知采血人群抽血前的準備以及注意事項。觀察組建立在對照組前提下行針對性護理，具體如下：

（1）心理護理：常見的疾控采血有：學生體檢采血、結核菌素試驗、健康證體檢采血、監(jiān)管場所采血。例如：結核菌素試驗時會在皮內注射結核菌素注射液，選擇好注射部位，秉承無菌原則，注射后48 h在光線充足的地方檢察結果，了解機體對卡介苗是否產生免疫力。假如結核菌素陽性，表示卡介苗接種成功，反之需重新進行卡介苗接種。但部分人群，尤其是學生對此不了解，會產生恐懼心理，護理人員需講述這一實驗的目的以及作用，消除心理上的擔憂，提高結核菌素試驗的配合度。采血人群在采血過程中，由于對采血缺乏認知，心理上會過度擔憂。因此，針對不同人員的采血人群需有針對性的實施護理干預，例如：小學生由于年齡小，對采血的認知尚淺，心理上會極度擔憂，對采血不夠配合。護理人員就應該針對小學生的心理特點對其進行勸導，鼓勵小學生勇敢，告知小學生采血只是為了測試身體是否健康不會對身體造成影響。部分采血人群心理上會認為采血很疼，針對這一特點也應告知，采血的過程中會出現(xiàn)1-2秒的疼痛感，但即刻就會消失，不會造成很大影響。在采血過程中，多給予采血人群一些鼓勵，對于勇敢采血的人群，尤其是年齡偏小的學生，可進行口頭表揚，鼓勵更多的學生配合采血工作。另外，告知采血人群采血后按壓棉球3-5分鐘，避免血液流出。

（2）嚴格控制采血過程：采血的整個過程透明性極高，具體實施采血的過程中，護理人員需要對采血過程進行嚴格控制，對其實施必要的采血操作，嚴格按照制度進行查對。采血前對采血人群的血管進行評估，注意保暖措施 ，選擇彈性較好比較粗大的血管，保證一次性成功穿刺。

（3）環(huán)境干預：重視采血人群的采血環(huán)境，為采血人群營造一個舒適、干凈、整潔的采血環(huán)境，這樣可以確保化采血人群身心愉悅。除過這些之外，還應為采血人群營造一個良好的采血環(huán)境。在采血現(xiàn)場為采血人群配置飲料、糖果等，在采血的區(qū)域放置氧氣袋、血壓計等，方便測量患者的血壓，針對采血出現(xiàn)的突發(fā)癥狀，如：暈血，可及時為采血者吸氧。部分貧血患者在采血后會出現(xiàn)眩暈，現(xiàn)場放置的飲料和糖果和起到臨時緩解的作用。若采血人群在采血期間出現(xiàn)暈厥，需及時進行搶救。

（4）健康教育：采血人群在采血期間，護理人員應多與采血人群溝通，尤其是學生，增強采血人群對疾病的認識程度，為其實施針對性教育。告知采血人群具體的采血注意事項以及安全性，指導采血人群進行深呼吸，消除采血其的不良心理以及負面情緒。告知采血人群采血量均保持在安全采血的范圍內，不會造成貧血等問題，消除其對采血的顧慮。需告知采血人群采血的注意事項，叮囑其配合采血人員的工作。

1.3 觀察指標。觀察兩組采血人群的不良反應情況，主要包括：輕度、中毒、重度，輕度：采血人群在采血期間有惡心、眩暈等癥狀，血液降低到20 mmHg以下；中度：采血人群在采血過程中出現(xiàn)冷汗，血液降低在20 mmHg以上；重度：采血期間采血人群出現(xiàn)眩暈、冷汗、心慌等反應，血壓降低為80/50 mmHg，存在較大的心理反常。

1.4 統(tǒng)計學分析。在統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0系統(tǒng)中錄入80例疾控中心采血人員研究數(shù)據(jù)，計量資料應用（±s）表示，借助t、χ2值進行檢驗對比，當P＜0.05時，便可判定組間存在較大差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組比較，觀察組的不良反應發(fā)生率較之對照組明顯更低（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較[n（%）]

3 討論

多數(shù)采血人群在采血時心理上存在恐懼心理，特別是年齡較小的學生，有些由于對疾病的擔心，一些因為對缺乏對采血的正確認識等，這些都會給采血人群的心理造成極大的恐慌，影響采血工作的順利開展[2]。

針對性護理是一項針對實際情況進行護理的措施，臨床上具有較高的實用價值[3]。采血前進行有效溝通極為必要，其可以在采血工作中發(fā)揮可行性作用。采血人群在采血前心理上會產生不安情緒，對采血缺乏正確的認知，而這些都可通過護理消除。應用針對性護理，可以針對采血人群存在的問題有針對性的為其解決，如：患者采血后出現(xiàn)頭暈癥狀，可測量采血人員的血壓，現(xiàn)場進行處理，必要情況下為其吸氧等。通過這種針對性的護理，可以推動采血工作的正常進行，減少暈血等不良事件的發(fā)生。本研究發(fā)現(xiàn)，對采血人群建立在心理反應的基礎上為其實施針對性護理，可以降低不良反應的發(fā)生情況，效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理。

綜上所述，為采血人群根據(jù)出現(xiàn)的心理反應實施針對性護理，可以有效緩解采血人群的心緒，降低不良反應的發(fā)生率，臨床值得大力推崇。