優質護理對子宮內膜息肉患者護理滿意度及術后并發癥的影響分析

爾孜古麗·買買提肉孜，帕提古麗·圖爾蓀江

（新疆和田地區人民醫院西院區 產一科，新疆 和田 848000）

0 引言

子宮內膜息肉是目前比較常見的一種女性疾病，多發生于圍絕經期女性是一種宮腔良性病變。子宮內膜局部在激素的刺激作用下，會使腺體和纖維間質局部增生，從而引發瘤樣病變，突入宮腔內[1]。子宮內膜息肉的臨床表現癥狀主要包括月經量過多，月經淋漓不盡，陰道出血等等。目前對于子宮內膜息肉的護理主要通過對息肉進行切除來改善患者的臨床癥狀，但是手術會存在一定的風險，同時對于患者會造成一定損傷，因此對患者進行手術后，實施有效的護理是提高患者護理滿意率的關鍵，同時也是降低并發癥的關鍵。為了驗證其臨床價值，本次選取在我院進行護理的患者作為研究對象，分析患者的臨床效果，研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。將2017年10月至2019年10月這一時間段我院子宮內膜息肉患者中選取74例患者進行調查，分別為對照組37例和實驗組37例。對照組患者的年齡在40-71歲，平均（52.5±2.2）歲；實驗組患者的年齡在43-68歲，平均（52.1±2.5）歲，對實驗組和對照組患者的基本資料進行統計對比，得出結果差異不具有臨床參考價值和對比意義（P＞0.05）。

1.1.1 納入標準：本次研究中所有患者均符合以下入組要求：①均符合子宮內膜息肉收治標準；②患者的病例資料完整有效，患者出院后仍能配合調查；③對護理和護理方案表示認可；④自愿簽署本次研究的知情通知書。

1.1.2 排除標準：本次研究將以下患者排除在外：①患者伴有心、腎、腦等重大疾病；②伴有精神疾病和血液疾病病史的患者；③對本次護理和護理方案抵觸或拒絕的患者；④排除存在精神障礙或理解功能障礙及表達能力異常導致不能配合完成調查問卷填寫的患者；⑤排除護理依從性極差或中途因各種因素退出護理服務的患者。

1.2 方法。對照組接受常規護理，方法:對患者進行健康教育，為患者講解術后注意事項，加強對患者病情的巡視。實驗組患者接受優質護理，方法如下：①心理護理，觀察患者的心理狀態，積極與患者進行交流和溝通了解患者的心理狀況后，對患者的心理狀況進行評估，針對患者的性格對患者進行心理護理方案的策劃。在對患者進行心理疏導時要注意言語、動作、態度等，保持微笑并耐心解答患者提出的疑問[2]。在護理過程中為患者講解疾病相關知識，包括且不限于子宮內膜息肉產生原因、護理方案及臨床護理措施等，幫助患者提高對疾病的認知程度，從而有效提高患者的護理依從性和護理依從性，告訴患者其他子宮內膜息肉的成功護理案例并安撫患者情緒。②健康教育，對患者進行健康教育主要為患者講解子宮內膜息肉與宮腔鏡手術的相關知識，同時為患者講解手術后可能存在的并發癥。叮囑患者對于高危患者要保持絕對臥床休息[3]。對患者提出的問題進行耐心的解答。③環境護理，為患者營造干凈、安靜、舒適的病房環境，定期對病房進行消毒、通風，保證患者能夠以積極心樂觀態接受護理。④病情護理，在患者接受手術護理前，協助患者進行各項檢查，并對患者進行體位指導和呼吸訓練指導，在進行手術過程中，觀察患者的血壓情況，脈搏情況，血氧飽和度，尿量等等臨床指標，同時還要觀察患者的陰道出血量以及陰道出血情況。如果患者陰道出血情況存在異常，要及時報告醫生，同時為患者進行止血。護理人員要注意時刻觀察患者的會陰部位，對會陰部位進行及時的清潔，以減少患者陰道部位感染。

1.3 療效觀察和評價。①觀察對照組和實驗組患者和并發癥發生情況。②采用十分滿意、滿意、不滿意三個等級對實驗組和對照組患者的護理滿意度情況進行觀察評價，護理滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數×100%。③負性情緒評價。采用SAS與SDS標準量表對患者焦慮與抑郁情緒進行評價。

1.4 統計學分析。采用SPSS 17.0軟件計算74例患者相關數據，其中年齡及負性情緒（SAS和SDS量表評分）用（±s）描述，并發癥發生率和護理滿意率采用（n，%）表示，分別行T值和χ2檢驗，當P＜0.05代表具有統計學差異。

2 結果

2.1 護理滿意度對比。對照組患者中有不滿意患者12例，護理滿意率為67.57%；實驗組中不滿意患者2例，護理滿意率94.59%，對照組低于實驗組差異存在臨床參考價值（P＜0.05 )，見表1。

表1 對照組和實驗組病人護理滿意度比較[n（%）]

2.2 并發癥發生情況對比。對照組患者的并發癥發生率高于實驗組，實驗組和對照組數據對比結果顯示差異具有臨床統計學意義（P＜0.05 )，見表2。

表2 實驗組和對照組患者并發癥發生率比較[n（%)]

2.3 負性情緒改善效果評價。護理前子宮內膜息肉患者因擔心疾病對身體造成影響而容易出現各種負性情緒，兩組患者焦慮抑郁程度在護理前無差異（P＞0.05），護理后的兩組患者情緒改善效果明顯，但觀察組患者焦慮和抑郁情緒評分顯著低于對照組（P＜0.05），表明觀察組對于疾病的樂觀程度在護理后的提升效果更顯著，見表3。

表3 負性情緒比較（±s，分）

表3 負性情緒比較（±s，分）

組別 例數 護理前SAS護理后SAS護理前SDS護理后SDS觀察組 37 78.74±9.54 36.47±3.50 80.54±7.48 27.36±3.27對照組 37 78.65±8.17 45.14±5.67 81.34±8.57 38.38±4.36 t - 0.0436 7.9147 0.4278 12.2995 P - 0.9654 0.0000 0.6701 0.0000

3 討論

目前隨著我國女性疾病的不斷增加，子宮內膜息肉是比較常見的一種女性疾病，通常情況下會選擇采用宮腔鏡手術的方式對子宮內膜息肉患者進行護理[4]。宮腔鏡手術屬于微創手術的一種，具有科學有效的臨床特點，對大部分息肉都能夠有效地根除[5-6]。但是手術會使患者產生一系列并發癥，因此需要對患者進行有效的護理來減少并發癥的發生，同時對患者進行護理能夠有效提高患者的護理滿意率。相關學者認為對患者采用優質護理能夠提高整體護理效果，優質護理主要是通過在對患者進行心理護理時，觀察患者的心理狀態，以此來提高患者的護理依從性[7]。通過對患者進行健康教育來提高患者對疾病的認知程度，從而使患者能夠積極配合護理，通過對患者進行環境護理為患者營造一個良好的居住環境來改善患者的不良狀態，通過對患者進行病情護理來有效減少并發癥的發生[8]。此外，通過優質護理為患者提供健康教育和心理護理能夠顯著增加患者對疾病的認知程度，能夠提高患者對疾病態度，有助于改善患者護理依從性，可以明顯降低患者負性情緒。為了驗證其研究效果，本次選取在我院進行護理的子宮內膜息肉患者作為研究對象，分別采用不同的護理方式，研究結果顯示實驗組患者明顯優于對照組，再一次驗證其臨床價值。

綜上所述，對患者實施優質護理，能夠有效提高患者的整體護理效果，值得臨床推廣和應用。