劉引弟,杜秋花
(中山大學附屬第一醫院,廣東 廣州 510080)
突發性耳聾伴耳鳴屬于臨床中相對比較普遍的一種急性聽力損傷性疾病,其屬于多病因而導致的一種疾病癥狀,治療效果不穩定[1]-[2]。目前全國已經有多個關于突發性聾的研究中心,但是仍然沒有關于突發性聾的詳細機制研究成果[3]。臨床中突發性耳聾伴耳鳴患者往往處于對疾病與預后的擔憂,存在比較嚴重的負面情緒問題,甚至部分情緒問題相對嚴重的患者還會形成比較突出的焦慮情緒,此時會直接阻礙治療的進行,甚至加重患者的病情,影響患者預后。有研究認為,在臨床中借助個性化護理措施,可以促使突發性耳聾伴耳鳴患者的康復效果得到顯著改善,尤其是對患者生存質量的優化作用比較突出。對此,為了進一步探討突發性耳聾伴耳鳴的不同護理方式及其效果,本文以對比研究方式探討個性化護理的應用效果。現報道如下。
在2019年2月到2020年3月開展研究,期間以我院診治的突發性耳聾伴耳鳴患者180例開展對比研究。180例患者基于不同治療方式劃分為實驗組和常規組。實驗組總例數90例,男性患者49例,年齡平均45.24歲,左耳51例、右耳39例;常規組總例數90例,男性患者50例,年齡平均45.97歲,左耳49例、右耳41例。基礎資料無對比,P>0.05。
常規組提供常規護理,主要是基于病情提供醫囑護理。
實驗組采取個性化護理,主要是基于患者對于病情的認知以及情緒狀況進行護理。具體措施為:1、健康教育。及時為患者講解突發性耳聾伴耳鳴的疾病發生原因,并提高患者對于疾病診治過程的了解,促使患者能夠正確意識到疾病的治療與預后效果,借助個體與機體的方式開展教育,對于同期患者可以一同進行病情交流,促使患者了解病情與治療過程,提高患者的預后信心。在教育期間需要可以連同家屬一起教育,促使家屬可以為患者提供鼓勵與支持;2、心理護理。按照患者的心理情緒特征構建良好的護患關系,并提供針對性的心理疏導,借助近期的治療痊愈案例,強化患者的治療信心。基于患者的情緒特征采取針對性的教育方案,如果患者的治療積極性不足則可以借助案例列舉方式。如果患者存在比較多的疑慮疑惑,則應當及時講解相關內容。在心理護理期間需要杜絕消極、負面的語言內容,強化患者的治療信心。
統計對比兩組患者的疾病預后水平與情緒指標。
疾病預后指標參考純音聽力測試結果為主。情緒指標采用SAS評分、SDS評分進行統計。
本次臨床對比研究應用SPSS19.0軟件完成數據的錄入與統計對比。數據錄入時核對,錄入后根據數據的類型進行針對性處理。對于百分比數據采用x2值進行檢驗分析,對于均數數據采用t值方式進行檢驗分析,數據的處理均實行2次,結果在不一致時由2名人員進行校核。數據資料P值<0.05時代表數據有統計學意義。
干預之前兩組患者的純音聽力測試結果對比指標無對比意義,P>0.05;干預后實驗組患者的純音聽力測試結果更加突出,指標優勢明顯,統計學計算結果有意義,P<0.05。詳細數據情況見表1。

表1 純音聽力測試結果對比
干預之前兩組患者的情緒指標無對比意義,P>0.05;干預后實驗組患者的情緒指標得到了更加突出的改善,指標優勢明顯,統計學計算結果有意義,P<0.05,詳情見表2。

表2 SDS評分情緒指標對比
突發性耳聾伴耳鳴屬于一種突發性的聽力功能下降或障礙的疾病,大多數患者都帶有耳鳴,伴隨著工作壓力以及生活質量的不斷提高,疾病發生率不斷提高[4]-[5]。對于突發性耳聾伴耳鳴患者而言,因為疾病發生突然,再加上基礎生理功能的缺失,導致患者會并發比較嚴重的身心情緒問題。
持續性的耳聾伴耳鳴不僅會對患者的生活質量形成影響,還會導致患者的生活與功能遭受影響,在治療過程中情緒波動嚴重還會導致患者的治療積極性下降,從而影響綜合預后效果。對此,采取個性化護理措施,可以基于患者的身心情緒狀況采取有效的護理干預,緩解患者的負面情緒,促使患者保持較高的治療積極性,促使患者可以維持一個理想的心理狀態,為疾病預后奠定基礎。
本研究結果顯示,干預之前兩組患者的純音聽力測試結果、情緒指標對比指標無對比意義,P>0.05;干預后實驗組患者的純音聽力測試結果、情緒指標更加突出,指標優勢明顯,統計學計算結果有意義,P<0.05。本研究結果證明對于耳聾伴耳鳴患者可以應用個性化護理,可以有效提升患者的治療積極性,強化患者身心狀態,消除患者的負面情緒,對于醫護關系具備一定改善作用,可以作為常規護理措施。
綜上所述,個性化護理干預措施對于突發性耳聾伴耳鳴患者具備較高的應用價值,可以有效提升患者的治療依從性,對于患者的預后影響明顯,值得普及。