高熱驚厥患兒開展綜合護理服務對康復的影響探究

周順芳

（蘇州市相城人民醫院，江蘇 蘇州 215131）

高熱是患兒常會出現的一種癥狀，在正常情況下患兒的體溫是通過丘腦體溫調節中樞，并利用散熱與產熱的平衡維持體溫，任何因素所形成的散熱減少或者產熱增加，都有可以使患兒的體溫升高[1-2]。同時，由于患兒年齡較小，其大腦還未發育完善，年齡越小便越可能出現發熱的情況，若患兒的體溫較高，且長時間持續性發熱，體溫高于39℃以上，便屬于高熱情況，會危害到患兒的身體健康[3-4]。而高熱驚厥作為一種常見的驚厥性疾病，該病的發生幾率比較高，需要立即對患兒展開高效的臨床護理措施，顯著緩解患兒存在的疾病癥狀。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年11月-2018年11月入住我院進行治療的高熱驚厥患兒中選取86例。將選取的患兒隨機分成兩個不同的組別，這兩個組別分別為實驗組與對照組，每組患兒隨意分配后分別有43名研究人員。實驗組研究人員的年齡范圍主要集中在2-7周歲，平均年齡范圍則大約為（4.84±0.69）周歲。對照組研究人員的年齡范圍主要集中在2-7周歲，平均年齡范圍則大約為（4.92±0.23）周歲。對兩組研究人員的年齡、性別等臨床資料進行統計學分析處理后，發現P＞0.05，兩組研究人員具有可比性。本次實驗經醫院倫理委員會同意。

1.2 方法

對照組患兒接受常規的護理措施，實驗組患兒則接受綜合護理服務，其詳細的內容如下：（1）保持呼吸道通暢。護理人員需要解開患兒的衣領，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。此外，醫護人員需要給予患兒合理的吸氧措施，避免患兒由于驚厥后腦組織缺氧而發生的腦細胞損害情況，通常吸氧時間為2-4小時左右。（2）入院護理。當患兒入院之后，護理人員需要及時對患者以及患者家屬進行安慰，并對患兒進行臨床搶救，保證患兒的呼吸道通暢。此外，護理人員需要讓患兒處在清潔、安靜的環境中，并始終保持著室內空氣的流通，每一天至少要進行兩次以上的通風，每次通風時間為15分鐘，進而降低病菌在空氣中的濃度。同時，高熱患兒家長盡量減少親朋好友的探視，以免出現交叉感染的情況，為患兒提供更為良好的休息空間。并且，患兒家長在患兒出現發熱癥狀時，需要每三十分鐘測一次體溫，同時多喂給患兒一些溫熱水。（3）飲食護理。在進行高熱患兒家庭飲食護理時，盡量讓發熱患兒吃一些容易消化、清淡的食物，高熱量、高維生素的半流食或者是流食就比較適合發熱患兒食用，同時還要為患兒補充充足的水分。（4）皮膚護理。患兒家長應當讓發熱患兒的皮膚始終保持著干燥、清潔的狀態，及時的更換汗濕了的衣物。同時，高熱患兒不要穿一些較厚的衣物，尤其是對于一些嬰幼兒來說，不要讓他們穿太緊的衣物，不然會影響到正常的身體散熱，無法讓患兒降下體溫。（5）物理降溫。物理降溫作為一種能夠反復、多次使用的降溫措施，可以將這種方法應用到具有高熱驚厥史或者是高熱情況的發熱患兒的護理中。擦浴是一種很好的物理降溫方法，患兒家長用溫水浸濕紗布，并擦洗患兒的下肢、上肢、腋下、額部、腹股溝等部位。此外，出現高熱癥狀患兒的家屬，需要按醫囑讓患兒進行服藥，并時刻關注著患兒的病情發展變化，一旦患兒存在著煩躁不安、反復哭鬧、嘔吐、精神萎靡等異常，便立即通知醫生進行檢查。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒的疾病康復效果，其主要的觀察指標為臨床治療效果，臨床治療效果包括顯效、有效以及無效，顯效：患兒的臨床癥狀以及生命體征完全消失，患兒的各項指標恢復正常。有效：患兒的臨床癥狀以及生命體征顯著改善，患兒的發熱程度顯著降低，且患兒的各項身體指標有所好轉。無效：患兒的癥狀以及體征并未改善。治療總有效率為（顯效+有效）人數/總人數*100%。

使用MOS SF-36評分量表對患兒的生活質量進行評分，對比兩組實驗研究人員接受不同干預之后的生活質量，該量表中主要包含軀體功能、社會功能以及活力，患兒的分數越高則患兒的生活質量越好。

1.4 統計和分析

本次臨床實驗結果數據使用統計學軟件SPSS 23.0對其進行相關的統計以及分析，治療效果使用計算型指標以例（n/%）表示，并使用x2值對其進行檢驗，生活質量則通過計量型指標以均數±標準差（±s）描述、t檢驗。P＜0.05，則代表本次實驗的兩組方法具有顯著性差異。

2 結 果

2.1 臨床效果

本次實驗研究結果顯示，實驗組患兒顯效的人數為20例、有效的人數為22例，無效的人數為1例，總有效率為97.67%。對照組患兒顯效的人數為17例、有效的人數為17例，無效的人數為9例，總有效率為79.06%，對比兩組實驗數據結果顯示，x2值為7.2421，且P＜0.05。

2.2 生活質量

本次實驗研究結果顯示，對兩組實驗研究人員進行不同的干預之后，實驗組患兒的生活質量遠優于對照組，且P＜0.05。詳細見表1。

表1 生活質量（±s）

表1 生活質量（±s）

組別 例數 軀體功能（分） 社會功能（分） 活力（分）實驗組 43 51.36±11.32 56.31±10.36 53.69±10.39對照組 43 42.36±11.21 48.65±11.24 45.69±12.94 t值 3.7045 3.2860 3.1612 P值 0.0004 0.0016 0.0022

3 討 論

高熱驚厥作為兒科常見的疾病之一，該病除新生兒之外各個年齡階段的兒童都能發生這一情況，且90%的患兒多為6個月-3歲左右的兒童。當兒童發生高熱驚厥疾病之后，需要對其采取有效、合理的治療以及護理措施，有助于患兒的預后良好。此外，當高熱驚厥患兒發生疾病的時候，醫生需要對其采取合理的控制措施，避免患兒在疾病過程中發生腦出血以及腦缺氧的情況。

本次實驗研究結果顯示，實驗組患兒治療總有效率為97.67%，對照組患兒治療總有效率為79.06%，對比兩組實驗數據結果顯示，x2值為7.2421，且P＜0.05。此外，實驗組患兒的生活質量顯著優于對照組患兒，且P＜0.05。

綜上所述，對高熱驚厥患兒進行綜合護理服務，不僅可以提升患兒的臨床治療效果，還能顯著提升患兒的生活質量，其具有較高的臨床使用價值。