探究同步放化療聯合生物靶向治療在乳腺癌患者早期改良根治術后的應用價值

鄧 輝

（定西市人民醫院，甘肅 定西 743000）

女性的乳腺主要包含纖維組織和乳腺腺體以及皮膚等，人體的正常生存并不需要乳腺來進行維持。針對乳腺癌來說，此疾病屬于乳腺上皮組織的惡性腫瘤。患者患病后其主要癥狀主要包含乳頭乳暈異常、乳頭溢液以及乳腺腫塊等，患者的乳腺癌細胞出現異常，并在人體的各個部位游離，然后對人的生活質量以及身體健康產生嚴重影響。對患者進行治療時，一般應用乳腺癌早期改良根治術，同時還可以在此治療方法上配合生物靶向治療和放化療，讓患者的遠期生存率得以提高。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究目標為乳腺癌患者，這些患者宣布于2019年1月～2020年2月期間在我院接受治療，所有患者全部進行早期改良根治術治療，將90例患者分成對照組和觀察組進行研究兩組患者人數相同，其中年齡最小的為40歲，年齡最大的患者為73歲，平均年齡為（56.23±2.75）歲，患者的體質量為（48.4±63kg），對比兩組患者的基礎資料無顯著差異P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者治療時，全部進行乳腺癌早期改良根治術進行治療，對照組在此基礎上選擇同步放化療進行輔助治療。化療：患者完成手術的一天后，應用靜脈滴注的方式注射75 mg.m-2多西紫杉醇注射液，滴注時間為3小時左右，每3周對患者滴注一次。在術后的1天到5天，將順鉑20 mg.m-2融入在定量的生理鹽水中進行稀釋，然后通過靜脈滴注的方式進行治療，治療時間為1小時左右。放療：對患者進行放療時，采用三維適形放療，DT 2Gy/次，每周為5次，此方式連續對患者治療6周。

觀察組的治療方式是在對照組的基礎上對患者進行生物靶向治療，患者完成手術的1小時后，在定量稀釋液中加入曲妥珠單抗4 mg.kg-1進行充分稀釋然后對患者進行靜脈輸入，具體的輸入時間需大于90分鐘，然后2 mg.kg-1，每周對患者治療1次，輸入的時間需大于30分鐘，兩組對患者治療6周。

1.3 統計學處理

研究中相關數據資料使用SPSS 20.0處理分析，采用標準差和%表示計量資料與計數資料，t對組間數據對比進行檢驗，P＜0.05表示研究有統計學意義。

2 結 果

表1 對比兩組患者并發癥發生情況

表2 對比兩組患者治療后SF-36量表評分情況

3 討 論

臨床中乳腺癌是一種全身性的系統疾病，此疾病主要可以將其分為早期和進展期以及晚期。對乳腺癌患者進行治療時，需按照患者病情具體的發展狀況，應用不同的措施進行干預治療。臨床中對患者進行治療時，一般會應用手術的方式，同時通過其他方式進行輔助治療。通過對患者腫瘤部位和腫瘤分期以及自身情況等進行分析，強調對疾病死亡率和復發率進行降低的同時，應用科學合理的方式進行手術，對手術的實施效果進行保證，讓患者的患側上肢功能以及胸部美觀性得到充分保留，使手術并發癥發生率顯著降低。我國的外科治療手段在最近這些年快速發展進步，對乳腺癌患者展開手術治療時，已經逐漸從傳統的乳腺癌根治術逐漸地轉變為改良根治術，通過這種措施可讓患者的手術范圍縮小，保證患者手術有效展開，并獲得良好的治療效果。根據相關研究可知，采用手術對乳腺癌患者進行治療，并應用靶向治療和放化療進行輔助治療，可以讓患者的遠期療效以及生活質量得到顯著提高。

因為乳腺癌屬于一種全身性疾病，患者的癌細胞以微轉移的形式向患者的全身進行擴散，很多微小轉移灶在手術時就已經存在，為了更進一步對這些轉移灶進行滅殺，同時讓患者近期死亡率降低，需在此情況下采取科學有效的放化療措施進行處理。根據此次研究可知對比患者的死亡率以及并發癥發生率，可以發現觀察組患者顯著低于對照組，這樣的方式可以充分說明對乳腺癌早期改良根治術患者進行治療時，通過生物靶向治療聯合同步放化療的方式進行干預，可以讓患者并發癥的發生率得到有效減少，同時顯著提高患者的遠期生存率。患者的細胞分裂過程可以通過多西紫杉醇進行直接干預，此藥物對患者癌細胞的分裂具有很好的抑制作用，癌細胞的復制可以得到有效阻斷，以此實現良好的抗癌效果。在臨床中順鉑屬于十分常見的一種抗癌藥物，此藥物可以和患者的DNA有效結合，對癌細胞DNA的復制進行一定抑制作用，甚至一定程度上還可以破壞細胞膜的結構，具有很好的抗癌效果，此藥物和多西紫杉醇有一定協同作用，對患者治療后可以讓患者的抗癌效果顯著提升。而通過放療可以讓患者乳腺腫瘤有效縮小或消除，甚至還可以讓化療藥物劑量降低，以此讓化療所產生的毒副作用有效減少。

總而言之，臨床治療乳腺癌早期改良根治術患者時通過應用生物靶向聯合同步放化療進行輔助治療，可以讓患者并發癥發生率有效降低，使患者的遠期生存率得到明顯提高，對患者的治療具有重要意義。