研究預防保健相結合對兒童健康管理以及生長發(fā)育監(jiān)測的效果

吳志群

（南通市通州區(qū)興仁鎮(zhèn)衛(wèi)生所衛(wèi)生管理科，江蘇 南通 226371）

兒童年紀比較小，機體抵抗能力較弱，需予以對應兒童預防保健干預[1]。

1 資料與方法

1.1 一般研究資料

將2016年01月～2019年12月7歲以下兒童納入研究指標資料。

1.2 方法

全部兒童都實施預防保健相結合對兒童健康管理管理和生長發(fā)育指標監(jiān)測，新生兒在助產(chǎn)機構分娩出院后1周內(nèi)，醫(yī)務人員到其家中進行家庭訪視，了解出生和預防接種、疾病篩查開展情況、觀察新生兒的居住環(huán)境、著重詢問并觀察喂養(yǎng)方式、大小便、睡眠、口腔發(fā)育、黃疸、臍部等情況、給新生兒測體溫、記錄出生身長和體重，予以體格檢查，發(fā)放《母子健康手冊》，構建兒童保健基本信息，通過訪視掌握具體情況后對家長在喂養(yǎng)、發(fā)育、防病、防傷害、口腔保健等方面進行個性化指導，發(fā)現(xiàn)出生后未接種卡介苗和第一針乙肝疫苗，敦促家長帶寶寶盡快補種。新生兒出生后滿了28-30天，結合接種第二針乙肝疫苗，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行隨訪。滿月后的隨訪服務均在鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行，分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡，共計8次。嬰幼兒期時6～8、18、30月齡各進行1次血常規(guī)檢測。結合兒童預防接種對高危兒和體弱兒增加隨訪頻次。在6、12、24、36月齡時進行1次聽力篩查。在每次進行預防接種前都檢查有無禁忌癥，若無，體檢結束后接受進行疫苗接種。在4～6歲時每年提供一次健康管理服務，散居兒童的健康管理服務在兒童保健門診進行，集體兒童安排在托幼機構中進行。對在健康管理中發(fā)現(xiàn)的貧血、消瘦、生長遲緩、營養(yǎng)不良、單純性肥胖、心理行為發(fā)育偏異、視力低常、聽力或口腔發(fā)育異常等兒童分析原因，給出詳盡指導或轉診建議，及時追蹤隨訪轉診后的結果。

2 結 果

7歲以下兒童共16988名，兒童死亡僅4人，母乳喂養(yǎng)情況較好，兒童保健服務狀況良好。

表1 兒童保健服務狀況

5歲以下兒童存在低體重人數(shù)、生長遲緩、消瘦、貧血、貧血、超重等情況。新生兒接受苯丙酮尿癥篩查、甲狀腺功能減低癥篩查、新生兒聽力篩查。部分6歲兒童視力不良。

3 討 論

在兒童中實行預防保健有助于保證其機體健康情況，予以定期疫苗預防接種干預等，減少相關傳染疾病的發(fā)生。針對性兒童保健系統(tǒng)管理是為兒童提供全面的對應保健管理干預服務，保護兒童得以健康成長。生長發(fā)育指標監(jiān)測方式是兒童常用基層保健方法，為現(xiàn)在醫(yī)學模式的一項轉化內(nèi)容，為兒童保健最為基礎以及重要的內(nèi)容之一。

生長發(fā)育指標監(jiān)測為兒童予以規(guī)定時間持續(xù)體格監(jiān)測，掌握兒童生長速率，了解兒童發(fā)育狀況，并將貧血等體弱兒童予以檢出，進而實施對應干預。同時，維持對兒童予以生長發(fā)育指標監(jiān)測干預，有助于及時掌握兒童是否存在身體矮小等生長障礙相關疾病，從而予以針對性管理。

綜上所述，預防保健相結合對兒童健康管理和生長發(fā)育指標監(jiān)測開展在兒童保健中得到良好管理效果。

表2 營養(yǎng)評價、新生兒篩查、視力篩查狀況