中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的臨床效果分析

畢瑞萍

（壽陽縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，山西 壽陽 045499）

在社會經(jīng)濟(jì)日益提升背景下，我國慢性支氣管炎患者人員比例在逐步上升，常見的并發(fā)癥是肺氣腫。若患者患有支氣管炎，會造成支氣管產(chǎn)生堵塞，影響呼吸道組織順應(yīng)性，出現(xiàn)肺部通氣功能損害結(jié)果，難以避免患者呼吸障礙[1]。如果慢性支氣管炎肺氣腫患者沒有及時(shí)接受治療，可能造成通氣障礙與血氧飽和度降低，引出心肺疾病以及呼吸功能衰竭。對于慢性支管炎并發(fā)肺氣腫，臨床采取西醫(yī)治療模式，然而治療成效需要進(jìn)一步提升，采取中西醫(yī)治療手段可顯著增強(qiáng)治療有效性。所以對門診治療的89例患者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2018.9月～2020.3時(shí)間門診治療的89例慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者視作研究對象，劃分一般組與綜合組，其中一般組女性患者23例、男性患者17例，年齡在45～77歲之間，均數(shù)（57.63±2.55）歲。病程在7～15年，均數(shù)（10.20±2.47）年。綜合組女性患者25例、男性患者24例，年齡在40～79歲之間，均數(shù)（42.60±2.48）歲。病程在6-12年，均數(shù)（8.66±3.01）年.兩組人員基礎(chǔ)資料對比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具備可比性，P＞0.05。

1.2 方法

給予一般組40例患者實(shí)施西醫(yī)治療隨操作，通過鎮(zhèn)咳劑、抗生素與祛痰劑加以治療。要求患者口服復(fù)方甘草溶液，每日服用三次，每次5～10 mL。指導(dǎo)患者服用沐舒坦，每日三次，劑量是5～15 mL，吸入藥物沙丁胺醇?xì)忪F劑[2]，每日三次。口服乙酰氨基酚口服液，每日三次，每次劑量是1.5-3mL。除此之外，在40 mL、10%的葡萄糖注射液中混合頭孢曲松鈉，每日一次，計(jì)量是2g，注射時(shí)間設(shè)置在10～15分鐘之內(nèi)。

給予綜合組49例患者實(shí)施中西醫(yī)治療操作，以西醫(yī)治療方式為基礎(chǔ)引進(jìn)中醫(yī)治療模式，即中藥清氣化痰丸，包含30 g的橘紅、瓜萎仁、茯苓、枳實(shí)、杏仁、白茯苓與炒黃芩，45g的姜半夏、膽星，以藥丸的形式叮囑患者服用。若患者存在咳痰多的情況，增加10g的蘇子、陳皮與紫苑；若患者存在胸悶的情況，增加12 g的瓜蔞[3]；若患者存在惡寒情況，增加10g的桂皮。安排患者每日口服6～9 g,分別在早晚服用，持續(xù)治療一個(gè)星期。

1.3 觀察指標(biāo)

研究患者治療過程中FVC、PEF與FEV1肺功能指標(biāo)的變化，研究治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t值檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則用（%）表示，采用x2值檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比患者肺功能指數(shù)變化：在門診治療之后，綜合組患者FVC（3.52±0.71）L、PEF（5.02±0.07）L/s與FEV1（3.46±0.44）L，較一般組患者指標(biāo)高，一般組患者FVC（2.86±0.77）L、PEF（4.32±0.88）L/s與FEV1（2.99±0.51）L，P＜0.05，如表1。

表1 比較肺功能（ ±s）

表1 比較肺功能（ ±s）

小組 FVC（L） PEF（L/s） FEV1（L）治療之前 治療之后 治療之前 治療之后 治療之前 治療之后一般組（n=40） 2.29±0.88 2.86±0.77 3.36±0.45 4.32±0.88 2.50±0.69 2.99±0.51綜合組（n=49） 2.51±0.63 3.52±0.71 3.16±0.76 5.02±0.07 2.63±0.55 3.46±0.44 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

3 討 論

慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫歸屬于呼吸系統(tǒng)的范疇，往往通過煙塵與寒冷所致。患者臨床表現(xiàn)咳痰與喘息的癥狀，應(yīng)早期對患者進(jìn)行治療，以免患者病情惡化。和單一的西醫(yī)治療方式進(jìn)行對比，中西醫(yī)結(jié)合手段可全面改善患者癥狀。中醫(yī)藥劑中杏仁存在止咳的作用、紫苑與蘇子存在理氣健脾的作用、干姜以及半夏存在燥濕的功效、瓜蔞具備清熱化痰功效等[4]。本次研究選取門診89例患者，科學(xué)劃分治療小組，實(shí)施不同的治療方案。綜合組患者肺功能指標(biāo)變化更好，效果好于一般組患者，p＜0.05.因此臨床醫(yī)學(xué)上要首選中西醫(yī)結(jié)合的方式，提高慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者的生活質(zhì)量。