淺析舒適護理在無痛消化內鏡檢查中的應用效果

袁思歡

（綿陽市中心醫院內鏡中心，四川 綿陽 621000）

無痛消化道內鏡檢查作為重要的消化道疾病診斷方式，其檢查結果顯示的各項數據都為為疾病的治療提供了科學準確的參考。而伴隨這一過程中的護理措施，則是患者配合檢查工作順利開展的必要手段。舒適護理相較于傳統的常規護理，更應該能受到患者的認可和歡迎。護理工作者本著全面化、人性化的宗旨開展護理工作，對接受無痛消化道內鏡檢查的患者給予生理和心理、檢查前和檢查后的雙重舒適護理，可促進患者在接受檢查過程中保持良好的精神狀態。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院接受無痛消化道內鏡檢查的患者中選擇56個病例，病例來源的時間范圍控制在2018年1月～2019年12月。將其隨機平均分成研究組和對照組兩個小組。兩小組除了在護理方式上存在舒適護理和常規護理的差異，其他可變因素要控制在較為穩定一致的情況下。兩組患者均選擇男性和女性各14例，年齡均布在青年、中年、老年三個年齡段之間。由于研究對象是在痛消化內鏡檢查中的應用，所以這些患者除去消化道癥狀之外，要排除心臟疾病、精神疾病、消化道急性炎癥、穿孔等特殊病情的干擾，防止影響研究結果。

1.2 方法

在檢查前，叮囑兩組患者均禁食禁飲、禁服用藥物12小時，對患者的疾病史、藥物敏感史等進行詳細詢問并記錄。然后，對對照組患者的各項生命體征實時監測并記錄，協助醫師例行完成檢查工作，實施常規護理。

與之相對的研究組則給予舒適護理，內容如下：包括（1）熱情接診。依據患者的實際病情預約安排其接受檢查的時間，主動向患者介紹自己等醫護人員以及具體檢查的相關內容，尤其對檢查的安全性、重要性需要特別向患者強調提醒。同時，在接診過程中要耐心了解并記錄患者的其他疾病情況和煙酒習慣等日常。在做好檢查前的醫囑工作外，還應備好急救藥物、醫療設備等以備不時之需。（2）環境護理。在患者接受檢查前，首先應該做好檢查室的清掃和消毒工作，確保室內的溫濕度達到正常的舒適標準，空氣達到較為清新自然的狀態，同時還要避免噪音等的出現影響患者情緒，以及注意光線遮擋等方面的處理工作。（3）心理護理。患者在接受檢查時很容易出現的緊張不安、焦慮煩躁等情緒，需要護理人員及時并給予幫助解決。護理人員應該本著最大的耐心和愛心，與患者建立平等溝通交流的關系，傾聽其煩憂和難處并施以共情，用聽音樂、講笑話等方式轉移患者的注意力，安撫其不安情緒。同時，護理人員還可以將無痛消化內鏡檢查的優勢講解給患者聽，減少其心理負擔和抵觸情緒，從而使其積極配合醫護工作者的檢查工作。（4）檢查中護理。在檢查過程中，要幫助患者選擇舒適的檢查坐姿或躺姿，實時關注患者的各項生命體征指標是否正常，一旦出現異常及時匯報給主治醫生處理。若患者的負面情緒過于嚴重，則可以陪伴其旁邊進行不間斷的安慰和鼓勵。（5）檢查后護理。檢查結束后，護理人員要幫助患者整理衣冠衣容，密切關注其是否存在不良反應，耐心告知患者短時間的腹痛腹脹是檢查中的充氣操作引發的，屬于正常現象，無需驚慌。同時，護理人員還可以借助腹部按摩等方式幫助患者緩解腹脹情況，并囑咐患者檢查兩小時后方可飲水、進食清淡食物。

1.3 觀察指標

在進行相應的研究過程中，需要充分的將具體的觀察結果作為實驗效果的主要依據，在具體的觀察過程中，文章將通過利用視覺模擬評分法，對相應的患者進行有效的評估，并且在具體的記錄過程中使用焦慮自評表以及相應的抑郁自評量表對患者在護理過程中的實際狀態進行有效的記錄，并且對相應的數據進行有效的總結。在具體的觀察與記錄過程，將對患者在護理的前10分鐘之內所感受的疼痛值，進行有效的評估，并以視覺模擬評分法的方式進行相應的記錄，在對相關者進行情緒觀察的過程中對患者焦慮情緒與抑郁情緒的產生情況進行詳細的觀察，并且通過焦慮自評表及抑郁自評表的方式，對其進行有效的展示。

1.4 統計學方法

利用相關的統計學軟件進行數據的處理分析，計量資料允許均數中標準差的出現，計數資料以百分率單位計算，并以P＜0.05的范圍設定數據差異的有效統計認定。

2 結 果

2.1 兩組視覺模擬評分（VAS）對比

從患者的疼痛感知來看， 研究組VAS得分（3.2±1. 5），要低于常規組VAS得分（4.5±1. 23）。這一數據表明研究組的患者感知疼痛的程度要低于對照組的患者，這也說明舒適護理在一定程度上確實能夠減輕患者接受檢查時的不適感。

2.2 兩組護理前后焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對比

表1 焦慮自評量表（SAS）

表2 抑郁自評量表（SDS）

兩組患者的焦慮、抑郁情緒經過護理人員的處理都得到了不同程度的改善。但通過比較可知，研究組的焦慮、抑郁下降率要高于對照組，并且最后焦慮、抑郁程度也要低于對照組。這說明舒適護理確實能夠為患者提供更優質的服務并影響其檢查情緒的好轉。

2.3 兩組護理前后不良反應情況的對比

兩組患者通過相應的護理之后，可以明確的體現出研究護理組，在具體的護理過程中相應患者出現腹痛情況要比對照組相對較低。就數據而言，相應的研究護理組其發生不良反應的概率要比相應的對照組低近22個百分點。

同時，在對患者關于護理滿意度的問卷調查中，實施舒適護理的研究組患者給予的醫護滿意度評價要高于對照組患者給出的答案。從中我們不難發現，舒適護理不僅能夠降低患者的不良反應的發生，還可以加強患者與醫護工作者的醫患關系的和諧發展。

3 討 論

通過舒適護理，護理工作者給予患者無微不至的呵護和幫助，不僅能夠增加患者對醫學知識的認知和診斷治療的信心，而且還可以改善患者在檢查結束后發生的不良反應以及治療體驗，提升先進醫療水平的應用效果。本次研究采用了對比的方式，對選出的無痛消化內鏡檢查患者病例實施了舒適護理和常規護理的不同護理方式，從各方面的科學實驗中得出了舒適護理優于常規護理的臨床結論。這一研究結論，為舒適護理在無痛消化內鏡檢查中更廣泛應用提供了科學依據，甚至在所有臨床診療中普及舒適護理都是具有參考借鑒意義的范例。