老年高血壓患者異常血壓波動相關因素研究

董雪松 范瑩

摘要：目的：實驗將探析導致老年高血壓患者血壓波動的相關因素。方法：本次我們的研究選取2019年1月～2021年1月期間本院接收的高血壓患者中挑選80例異常血壓波動患者作為觀察組，挑選80例無血壓波動患者作為對照組，從而探析導致老年高血壓患者血壓波動的相關因素。結果：觀察組患者的情緒變化（11.38）、腦梗死（21.38）、心絞痛發作（6.35）、急性腦出血（29.47）、神經性頭痛（9.48）、頸椎病（12.29）、腔隙性腦梗死（17.24），存在統計學差異（P<0.05）。結論：影響高血壓患者血壓異常波動的原因主要有情緒變化、腦梗死、心絞痛發作、急性腦出血、神經性頭痛、頸椎病、腔隙性腦梗死，應當加強防護。

關鍵詞： 老年高血壓;異常血壓波動;相關因素

老年高血壓是臨床上比較常見的一種疾病，通?；颊叩纳眢w會有明顯的癥狀表現，例如：頭痛、頭暈、記憶力下降、煩躁不安、血壓波動大等，給患者的日常生活帶來了極大的影響[1]。通常正常人24小時血壓節律呈雙峰雙谷[2]。高血壓患者有一天內的短時血壓異常波動。血壓再次發生變異提示音人體正常的血壓節律消失，這種變異性無論增大或減小都將干擾人體機能自我調節，引起額外臟器危害，甚至會威脅到患者的生命安全。本次研究探析導致老年高血壓患者血壓波動的相關因素，現報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗將選取2019年1月～2021年1月期間本院接收的老年高血壓患者進行研究，挑選80例異常血壓波動患者作為觀察組，挑選80例無血壓波動患者作為對照組，此次研究得到所有患者及其家屬的同意。此外，在回顧患者基本資料中，對照組中女性、男性患者分別為38例、42例，患者的年齡區間在80歲至94歲之間，平均年齡為（88.38±5.48）歲，其中有15例患者糖尿病，27例患者高脂血癥，25例患者有腦卒中史，16例患者存在有冠心病史;觀察組中女性、男性患者分別為45例、35例，患者的年齡區間在80歲至93歲之間，平均年齡為（87.24±6.57）歲，其中有20例患者糖尿病，25例患者高脂血癥，18例患者有腦卒中史，17例患者存在有冠心病史。且所有患者均無精神障礙，依從性良好。兩組患者的基本資料比較后，無統計學差異存在（P>0.05），可進行比較。

1.2 實驗方法

全面了解兩組和患者的實際病情，兩組患者均完成頭顱CT、經顱多普勒、24 h動態血壓監測等各項檢查，并將這些檢查結果詳細記錄下來。

1.3 評價標準

分析影響高血壓患者血壓異常波動的原因。

1.4統計學方法

本次研究中，高血壓患者血壓異常波動資料均使用SPSS 21.0統計軟件分析，計量資料用（ x ± s ）表示，行t檢驗;計數資料用%表示，行χ2 檢驗。 差異明顯，具備統計學意義（P<0.05）。

2結果

從調研中可見，影響老年高血壓患者血壓異常波動的原因主要有：情緒變化、腦梗死、心絞痛發作、急性腦出血、神經性頭痛、頸椎病、腔隙性腦梗死。存在統計學差異（P<0.05），見表 1內容。

3.討論

隨著人們生活水平的不斷提高，患有疾病的人群也越來越多，其中高血壓是老年群體中最常見的疾病之一。因此需要及早接受有效治療，控制患者的血壓，長時間高血壓的話會導致患者的心臟壓力負荷增大，導致心肌梗死、心肌衰竭，會導致全身血管的痙攣收縮，從而影響腎臟的血流，所以平穩血壓是非常重要的，平穩血壓，把血壓控制在一個正常的范圍之內，這樣才可以有利于預防心腦血管疾病的發生。

腔隙性腦梗塞是指由于長期高血壓和糖尿病，而引起的腦部末端小血管閉塞，而形成的一種小的梗死灶，可以出現麻木、痛等各種不適，也可能會出現單個肢體感覺異常。但是臨床上大部分患者并沒有這些情況，患者出現血壓異常升高、頭痛、失眠等。在本次研究中可以看出，血壓波動與腔隙性腦梗塞有直接的關系。本次研究主要對導致血壓升高異常的疾病進行了分析，經結果顯示發現，影響老年患者血壓波動異常的疾病主要包括：頸椎病、腦出血、腔隙性腦梗死、腦梗死[3]。

綜上所述，影響老年高血壓患者血壓異常波動的原因主要有情緒變化、腦梗死、心絞痛發作、急性腦出血等，我們要重點關注，加強防范。

參考文獻：

[1]中國老年醫學學會高血壓分會.老年人異常血壓波動臨床診療中國專家共識[J].中國心血管雜志， 2017，22：1-11.

[2]林敏，尤美錚，黃峰，等.老年高血壓患者血壓變異性的影響因素[J].中國老年學雜志， 2017， 37：5018-5020.

[3]王希，盧利菊，黃春春.高齡老年高血壓患者血壓晝夜節律及其影響因素分析[J].內科，2018，13：669-671， 647.