又到流感季，今年如何接種流感疫苗

閔 芳

隨著天氣逐漸變冷，去醫院呼吸科就診的患者也不斷增加。對于呼吸道病毒傳播而言，低溫是一年之中最好的時機，無論是新冠病毒還是流感病毒。

目前，新冠肺炎、流感等呼吸道傳染病出現疊加流行的風險依然存在，鑒于流感屬于可用疫苗預防的疾病，因此，做好流感疫苗接種工作很重要。

感染流感有哪些癥狀

主要表現為發熱、頭痛、肌痛和全身不適，可伴有畏寒、寒戰、全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等癥狀，常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不適等，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。輕癥流感常與普通感冒表現相似，但其發熱和全身癥狀更明顯。

多數人患流感表現為輕癥，可在1～2周恢復。部分流感患者（尤其是嬰幼兒、孕婦、老年人及有基礎疾病的患者）可合并肺炎、中耳炎、心肌炎等并發癥，可能會發展成重癥甚至死亡。

流感是怎樣傳播的

流感主要通過患者打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，也可通過接觸患者的口腔、鼻腔、眼睛等黏膜傳播，還可接觸被病毒污染的物品引起感染。在托幼機構、學校等人員密集的集體單位，容易出現流感暴發疫情。

流感疫苗有幾種

三價疫苗組分含有A(H3N2)亞型、A(H1N1)亞型和B型Victoria系，四價疫苗組分在三價疫苗基礎上，增加了B型Yamagata系。

流感病毒變異迅速，每年流感疫苗均不同，世界衛生組織推薦的2021－2022年度北半球流感疫苗組分與上一年度相比，甲型H1N1亞型、A(H3N2)亞型病毒均更換了毒株。

流感疫苗的接種時機

通常接種流感疫苗2～4周后，可產生具有保護水平的抗體，6～8個月后抗體滴度開始衰減。為保證在流感高發季節前獲得免疫保護，受種者最好在流行季節前完成免疫接種。

流感疫苗如何接種

6月齡至8歲兒童：首次接種或既往僅接種過1劑次流感疫苗的兒童需接種2劑次，間隔≥4周；既往接種過2劑次及以上流感疫苗的兒童只需接種1劑次。

9歲及以上兒童和成人：僅需接種1劑次。

流感疫苗推薦優先接種人群

根據《中國流感疫苗預防接種技術指南（2020－2021）》，結合新冠肺炎疫情形勢，為盡可能降低流感的危害和受新冠肺炎疫情防控的影響，推薦按照優先順序對重點和高風險人群進行接種。具體建議如下：

1. 醫務人員，包括臨床救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等；

2.養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；

3.重點場所人群，如托幼機構、中小學校的教師和學生，監所機構的在押人員及工作人員，等等；

4.其他流感高風險人群，包括60歲及以上的居家老年人、6月齡至5歲的嬰幼兒、特定慢性病患者、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員以及孕婦或準備在流感季節懷孕的女性。

注：特定慢性病患者指心血管疾病(單純高血壓除外)、慢性呼吸系統疾病、肝腎功能不全、血液病、神經系統疾病、神經肌肉功能障礙、代謝性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者。

流感疫苗接種程序和接種人群以疫苗產品說明書為準。

流感疫苗能否和其他疫苗一起接種

無論接種哪種流感疫苗，都要與接種新冠疫苗間隔14天以上。和其他疫苗接種間隔，則要看你打的是哪種流感疫苗了。

流感滅活疫苗

流感滅活疫苗可以和其他滅活疫苗及減毒活疫苗一起接種，比如肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗、水痘疫苗、麻腮風疫苗、百白破疫苗等（疫苗產品說明書中有特殊規定的除外），但需要接種在不同部位。

流感減毒活疫苗

在接種流感減毒活疫苗后，必須間隔28天以上才可接種其他減毒活疫苗，與接種其他滅活疫苗沒有間隔要求。

接種疫苗的具體預約方式和費用，請咨詢居住地所在的社區接種門診。除了流感疫苗，也推薦接種水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、B型流感嗜血桿菌等疫苗來預防其他呼吸道傳染病。