核磁共振設備日常維修與維護方法

申 森

（合肥市第二人民醫院，安徽合肥 230011）

0 引言

核磁共振設備（MRI）是一種基于磁共振成像原理為影像學檢查提供圖像資料的醫療器械，在臨床診斷、疾病治療中發揮重要作用。通常核磁共振設備的單臺成本可達600～1500 萬元，相應導致維修成本提高，因此需建立常態化、預防性維護保養機制，并采取科學維修策略進行故障恢復，保證設備的正常運行。

1 核磁共振設備的典型故障診斷與維修

1.1 無法正常啟動或停機報警

MRI 設備屬于大型醫療設備，因運行能耗較大產生大量熱量，在連續運轉狀態下易造成局部溫度過高的問題，傳感器將采集到的溫度信息傳遞至溫度保險裝置處，觸發開關、控制儀器停止運行。當開機后發現設備未能正常啟動，或在設備運行過程中突然出現停機問題，同時發出溫度過高的報警提示，此時檢查設備可觀察到機架存在過熱問題，開關狀態顯示器提示錯誤信息[1]。針對故障原因進行分析，常見原因多為冷卻系統中的儀器或電路出現故障，MRI 設備設有室外、室內兩套降溫系統，可利用水冷機進行液體循環降溫，或借助流風機散熱、循環抽冷，因此在故障原因排查環節需重點查看散熱設備能否正常運轉，包括檢查水冷器、流風機能否正常運轉，防凍液是否充足、有無滲漏問題，開展電路板測試、查看表面有無燒焦痕跡，檢查電源插頭是否老化等，并采取故障設備檢修、加入新防凍液、更換電路板及插頭等措施，恢復設備正常啟動與運行。

1.2 掃描系統無法正常運行

針對儀器設備無法正常掃描、掃描成像無法完全顯示等故障問題，常見原因包含運行環境惡劣、內部連接不良、人為操作失誤、軟件故障、元件損壞或電壓不穩等[2]。在故障診斷環節，可首先重啟系統、重新連接插件和接線，當發現儀器設備恢復正常后，即可判斷故障原因為人為操作失誤；當設備重啟、完成校正后掃描系統仍未恢復使用功能，可初步推斷軟件系統出現故障，對此需安裝備份系統軟件，實現對丟失或受損文件的恢復；當現場檢查環節聞到焦糊味時，可初步判斷為元件過載燒毀，此時需通過電壓測試觀察示波器中的波形變化情況，當觀察到某一元件波形偏低時，即可判斷該元件遭到毀壞，需重新更換元件、修復線路故障；當掃描過程中發現部分成像消失、無法重加圖像時，需檢查設備磁盤是否受損，利用示波器進行電源的電壓波紋檢測，根據檢查測試結果采取更換磁盤、維修電源等措施，恢復設備掃描功能[3]。

1.3 磁共振線圈故障

醫用超導MRI 設備表面設有相控陣線圈，各子線圈單元分別對應人體不同部位，因此在實際檢查中常涉及到線圈的頻繁更換、搬動和拔插，易導致線圈出現故障。其常見故障有以下3種類型：①圖像信噪比低，多由信號低或噪聲大造成，對此可檢查PORT 判斷信號線是否連接正常，檢查通道周圍電容是否受損、有無銅片斷裂或焊接斷裂問題，保證線圈內部實現可靠連接；②頭頸聯合線圈預掃描失敗、報錯顯示信號小，常見原因包含中心頻率異常、線圈接收故障等，對此可采用手動掃描的方式查看各通道是否存在波峰，針對故障線圈的二極管進行測量，查看線圈上下片是否實現良好接觸、TNC 插頭有無損壞，并通過擰緊觸點進行線圈接觸部位的固定，使其恢復掃描功能；③在線圈掃描正常情況下發現圖像噪聲大，可利用MCQA 工具進行信噪比測試、確定噪聲大的線圈，并檢查二極管是否存在擊穿短路問題，待完成燒損二極管的更換后重新進行測試，即可使圖像恢復正常[4]。

2 核磁共振設備的預防性維護保養方法

2.1 存放環境與設備使用管理

2.1.1 存放環境檢測管理

環境因素對于MRI 設備的運行狀態、使用壽命具有直接影響，應針對設備存放環境進行科學管理，控制好環境溫濕度等指標，避免因環境濕度過高引發設備腐蝕問題，或因陽光直射加劇設備氧化，安排工作人員在設備開機前進行掃描室溫度檢測，將掃描室溫度控制在20～26 ℃，檢查確認室內空調處于正常運轉狀態，防止因溫度驟變對設備的中心頻率造成干擾，借助環境管控延長設備使用壽命。同時，需加強設備運行過程中的溫度監測，每臺設備均配置溫度控制系統、與輔助電源連接，借助數碼管顯示磁體溫度數值，保證平均溫度變化幅度控制在±0.1 ℃范圍內，當監測到溫度變化異常時及時安排工作人員進行故障排查與檢修處理，維護設備的正常運轉。

2.1.2 規范設備使用要求

在設備使用前，應在每臺設備附近均放置使用說明書，標明使用要點、操作注意事項、故障類型與解決方案等信息，要求醫務工作者在使用設備前詳細閱讀說明書、掌握基本操作信息，避免因操作失誤引發設備故障，在使用設備后保證及時關閉，并完成工作記錄的填寫。同時，應建立MRI 設備的常態化維護管理機制，結合不同設備類型進行維護方案的針對性編制，至少每月進行一次的設備維護，依照設備使用說明做好日常存放管理，避免設備經常發生故障、減少維修次數，優化MRI 設備的使用性能。

2.2 定期檢查與性能檢測

2.2.1 設備檢查

建立設備定期檢查機制，針對常用設備與長時間未使用設備均進行精細化維護管理，做好設備內部電源線、零部件使用狀態的檢查，避免因線路故障引發設備燒損問題。要求醫務人員在設備日常使用過程中進行密切觀察，當發現設備電源供電不穩定或運行狀態異常時，應及時關閉設備、通知維修人員進行現場檢查，查看設備內部線路連接是否正確、接地裝置是否實現有效銜接、裝置有無磨損問題，并且做好受損部位的維修或更換新裝置；同時，針對設備電壓、電阻數值進行密切監測，當觀察到數值出現不穩定或異常現象時，需合理調節設備運轉速度等參數，保證電壓、電流的穩定性；此外，還應及時更換老化線路、磨損零件，嚴格依照標準流程進行線路和零部件的拆裝處理，保證設備恢復正常運轉狀態，借助常態化檢查機制的建設提升設備維修處理效率，為臨床診斷和檢查提供輔助工具。

2.2.2 定期檢測

由于MRI 設備具有造價高、精密度高的特點，一旦設備發生故障將耗費大量維修處理時間，并且增加維修成本，對醫院造成一定經濟損失。基于此，應建立設備定期檢測機制，將設備內部線路和零部件均納入檢測范圍中，做好檢測指標細分，以正常運行狀態下的標準參數作為參考與檢測結果進行比較，實現對設備性能的量化評價，例如將磁體水平誤差控制在2 mm 以內，并結合檢測結果查明故障原因、定位具體的故障點，安排維修人員通過重新連接線路、替換合格零部件等方式進行故障修復，待重啟后觀察設備是否出現異常停機或噪聲，借此及時消除安全隱患，保證設備正常運行。此外，還應建立設備故障的風險管理機制，將諸如無法開機、突然停機、掃描故障、線圈故障、零部件磨損等常見故障均納入風險管理機制中，逐一完成故障定位、診斷與處理措施的編制，定期進行設備磁場、射頻、渦流校準與場地振動測試等，生成應急預案，保證實現設備故障的有效預防與快速排除。

2.3 制冷系統與電源線路維護

2.3.1 制冷系統維護

制冷系統是控制設備溫度、調節散熱機能的關鍵設備，首先應針對水量進行嚴格把控，在啟動內部循環系統時保證充足的蒸餾水、冷卻水供應，使制冷系統與散熱系統聯合發揮溫度調節作用，避免產生系統過熱風險，保證MRI 設備的安全穩定運行。其次應定期進行系統狀態檢查，及時清理系統內部灰塵和雜質、避免引發管道堵塞問題，針對系統中的金屬部件進行防腐處理，并且針對氦制冷機油吸附器等重要裝置進行及時更換，保證其使用性能的有效發揮。最后應針對制冷系統維修細則進行精細化編制，例如在系統維護過程中實時監測冷頭工作狀態，注意觀察是否存在鳴音或氦液面上升現象，針對諸如壓縮機凍結、水質較差等情況，需嚴格結合設備現場檢測結果進行故障問題的具體分析，必要情況下還應聯系設備供貨廠商進行故障排除方案的編制，保證制冷系統的正常運行。

2.3.2 電源線路維護

在電源線路維護上，應嚴格遵循設備供應商提供的產品信息，參考其中涉及的電源、線路等問題進行維護制度的建立。通常MRI 設備采用不間斷式電源供電，在電源和線路維護環節注意針對連接正確性、是否實現緊密連接、電源線是否存在漏電現象、零部件有無磨損等問題進行重點排查，防止因線路連接不當、電源接頭老化等情況產生短路問題。同時，在MRI 設備購置環節，應聘請供應商專業技術人員針對醫務工作者、維修人員進行設備操作技巧培訓，保證維修人員掌握關于MRI 設備的電源配置情況與線路連接需求，完善前期維修計劃的編制，為電源線路的安全穩定運行與診斷功能的發揮提供良好保障。

2.4 定期清潔與部件維護

及時清潔設備。在日常設備使用環節，應提醒醫務工作人員做好設備的清潔管理，定期進行設備運行環境的清掃，避免灰塵、雜質進入設備內部引發散熱口或管道堵塞，并利用紗布或脫脂棉蘸取酒精進行磁體外殼、病床、床墊與控制臺的擦拭及消毒處理，保護MRI 設備的使用性能。同時，還應重點進行散熱口處的清潔處理，保持散熱口的通暢、促進熱量順利排出，借此優化系統散熱效果、防范因過熱引發設備故障，維護MRI 設備的安全高效運行。

3 結論

核磁共振設備在醫學臨床檢查中具有重要應用價值，設備出現故障將耗費較高維修費用、影響臨床診療服務質量，因此需在日常設備使用與存放環節建立標準化管理機制，定期安排人員進行系統功能與部件質量的檢查，并配合清潔、零部件更新等措施，最大限度降低故障發生幾率，延長設備使用壽命。