《圖示化膝關節炎患者自我評估問卷》的應用信度和效度評價

簡燕，王小許，賈靜宜，張杰

(1.六安市中醫院康復骨三科，安徽 六安 237006，2.皖西衛生職業學院，安徽 六安 237005)

骨關節炎是一種由于關節軟骨退行性病變導致完整性破壞及關節邊緣軟骨下骨板病變的慢性、進行性關節疾病，以中老年人發病為主，我國45歲以上社區居民膝關節炎的患病率超過20%，其中女性發病率高達28%[1-2]。膝關節炎引起的疼痛限制患者的運動，嚴重影響患者的生活品質。科學準確地評估膝骨關節炎的病情對指導臨床治療意義重大。目前X線常被用于膝關節炎的臨床檢查，但是其檢查結果與患者的疼痛程度關聯性不強[3]，如何判斷膝關節疾病程度、評估治療效果是膝關節外科醫生面對的一項長期挑戰。2015年，中國醫學科學院王煒等[5-6]編制的《圖示化膝關節炎患者自我評估問卷》(graphical self-assessment questionnaire for patients with knee arthritis，GSQKA)正式發布，該量表易于操作，臨床應用價值較高。但該量表尚未通過全面系統的信效度評價，基于此本研究將系統檢驗GSQKA的信效度，為臨床推廣使用提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 研究對象 本研究納入2019年1月至2020年2月本院就診的81例膝骨關節炎患者，均明確診斷且接受相關藥物治療。其中男19例(23.5%)，女62例(76.5%)；年齡31～80歲，平均(61.0±10.8)歲；病程3個月～20年。

1.2 膝關節功能評估指標

1.2.1 GSQKA GSQKA包含3個維度14個條目，其中疼痛包含5個條目(靜息痛、啟動痛、運動痛、天氣變化時疼痛、關節畏寒)，炎癥包含3個條目(關節腫脹程度、局部皮溫、晨僵時間)，功能包含6個條目(蹲起、上下樓梯、一次性站立時間、一次性步行距離、需要助行器械、做家務)[5]。……