西藥房門診處方點評和不合理處方分析

何瑞連，余文飛

作者單位： 527300 廣東省云浮市慢性病防治中心藥劑科

處方是由注冊執業醫師和執業助理醫師在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業技術職務任職資格的藥學專業技術人員審核、調配、核對，并作為發藥憑證的醫療文書，具有法律意義。我中心門診工作繁重，醫師每天接診的患者多，開具處方時難免會出現不合理現象，而藥學技術人員對處方進行審核，對促進用藥合理性有重要的意義。合理用藥可保障患者的用藥安全性、有效性，減少患者的經濟負擔和藥物不良反應(ADR)發生的風險，對醫院的未來發展有利[1-4]。為了解我中心門診處方不合理的情況，對我中心西藥房2020年1-6月門診處方進行隨機抽查和分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 通過HIS系統，隨機抽取2020年1-6月云浮市慢性病防治中心西藥房的門診處方，每月抽取不少于當月門診處方總處方量的1‰，且絕對數不少于100張，共抽取處方1 200張，對處方進行點評分析，篩選出不合理處方75張。其中男46例(61.33%)，女29例(38.67%)；年齡3～82歲，中位年齡46.13歲。

1.2 方法 以《醫院處方點評管理規范(試行)》、藥品說明書、《處方管理辦法》《醫院處方點評管理規范》為點評依據，對1 200張處方進行點評分析，分析用藥合理性，并分析不合理用藥情況。

2 結 果

1 200張處方中，合理處方1 125張，合理率為93.75%；不合理處方75張，不合理率為6.25%。不合理處方包括不規范處方52張、用藥不適宜處方25張和超常處方17張，同時存在2種不合理情況的處方19張(同時存在不規范和用藥不適宜處方7張，同時存在不規范和超常處方6張，同時存在不適宜和超常處方6張)占25.33%，只存在1種不合理情況的處方56張占74.67%。……