吉西他濱膀胱灌注治療膀胱癌的臨床療效

商英成

作者單位： 437300 湖北省赤壁市人民醫院泌尿外科

膀胱癌是泌尿系統較為常見的惡性腫瘤之一，其發病率位居我國泌尿生殖系腫瘤首位[1]。膀胱癌主要發生于膀胱黏膜，可分為肌層浸潤和非肌層浸潤，其中75%以上的患者屬于非肌層浸潤膀胱癌，影響其身心健康[2]。臨床上非肌層浸潤膀胱癌的治療以經尿道膀胱腫瘤電切術(TURBT)為主，通過切除腫瘤組織，減少浸潤轉移，具有操作簡單、痛苦小和術后恢復快等優點。但大量研究發現，TURBT術后腫瘤殘留較多，復發率相對較高，將影響患者治療效果，且腫瘤復發后多伴有浸潤能力增強和惡性程度增加，增加治療難度[3]。近年來，臨床研究發現，術后應用膀胱灌注化療可有效提高患者生存率，延緩腫瘤復發[4]。本文觀察吉西他濱膀胱灌注治療膀胱癌的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年9月-2018年7月湖北省赤壁市人民醫院收治的膀胱癌患者68例，根據隨機數字表法分為觀察組和對照組各34例。觀察組男23例，女11例；年齡34～72(53.28±1.42)歲；病程0.4～2.0(1.22±0.45)年；腫瘤直徑1.81～5.43(3.62±0.53)cm；其中初發28例，復發6例；病理分級：G2 20例，G3 14例。對照組男24例，女10例；年齡34～73(53.58±1.44)歲；病程0.4～2.3(1.35±0.51)年；腫瘤直徑1.81～5.51(3.66±0.46)cm；其中初發29例，復發5例；病理分級：G2 21例，G3 13例。2組患者臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經醫院倫理委員會批準，所有患者或家屬均知情同意且簽署知情同意書。

1.2 納入與排除標準 納入標準：(1)經病理檢查和膀胱鏡活檢確診為膀胱癌；(2)患者均行電切手術治療，且由同組醫師完成；(……