烏司他丁聯合生長抑素治療重癥急性胰腺炎的臨床效果及對血清炎性因子水平的影響

唐仕琴

作者單位： 419100 湖南省芷江侗族自治縣人民醫院

重癥急性胰腺炎(SAP)是一種臨床常見急危重癥，在多種因素的影響下激活胰酶，引起胰腺組織自身消化所致，具體表現為腹膜炎、感染及出血性壞死等[1]。據不完全統計，SAP占全部胰腺炎的20%左右[2]。SAP具有起病急驟、病情發展迅速、并發癥多、病死率高及預后差等特點。在SAP發生、發展過程中，氧化應激、炎性反應會增加肺血管通透性，增加急性呼吸窘迫綜合征及呼吸衰竭等并發癥發生率。故及時、有效地減輕SAP患者機體炎性反應是當前臨床治療該病的重要方向。生長抑素是臨床治療胰腺炎的常用藥物，可降低胰酶活性，但單一生長抑素治療效果一般。烏司他丁屬蛋白酶抑制劑，可提高溶酶體膜穩定性，減輕多臟器受損程度。本研究觀察烏司他丁聯合生長抑素治療SAP的臨床效果及對血清炎性因子的影響?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年6月-2020年6月湖南省芷江侗族自治縣人民醫院收治的SAP患者88例，采用雙盲隨機抽樣法分為試驗組和參照組，每組44例。試驗組男29例，女15例；年齡32～69(50.56±6.74)歲；病程1～8(4.52±2.64)h；體質量42～89(65.62±6.49)kg；急性生理與慢性健康狀況(APACHEⅡ)評分21～26(23.52±0.67)分；腹內壓15.2～20.1(17.62±2.14)mmHg。參照組男28例，女16例；年齡33～68(50.52±6.72)歲；病程2～7(4.54±2.61)h；體質量43～88(65.57±6.42)kg；APACHEⅡ評分21～26(23.52±0.67)分；腹內壓15.4～20.8(17.68±2.12)mmHg。2組患者性別、年齡、病程、體質量、APACHEⅡ評分及腹內壓等臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究已通過醫院倫理委員會批準，患者或家屬均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 選擇標準 納入標準：(1)均滿足《中國急性胰腺炎診治指南(2019年,沈陽)》[3]中對SAP診斷標準；(……