兒童肺炎支原體感染的臨床特點及抗菌藥物治療分析

鄧麗，洪遠，陳艷華

肺炎支原體(mycoplasma pneumoniae，MP)是一種介于病毒和細菌之間的無細胞壁的病原微生物，是兒童社區獲得性肺炎的重要病原體之一。兒童MP感染后，臨床表現非常復雜，誤診率較高，應引起臨床醫師的高度重視。肺炎支原體肺炎(MPP)是一種自我限制性疾病，抗菌藥物可緩解癥狀，縮短疾病進程及避免并發癥的產生。而抗菌藥物的不合理使用是導致耐藥菌株產生的重要原因之一。在臨床診療工作中，如何合理、及時使用抗菌藥物有效治療的同時降低耐藥性的產生，是臨床醫師面臨的一個嚴重而艱巨的挑戰。本研究回顧性分析比較兒童MP感染的臨床特征及抗菌藥物治療效果，為臨床經驗性治療提供依據。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2017年1月-2019年1月江蘇省無錫市兒童醫院兒童呼吸內科收治的上呼吸道感染或下呼吸道感染的住院患兒761例，診斷標準參照諸福棠《實用兒科學》[1]，采用回顧性調查分析方法。根據患兒送檢單份MP-IgM抗體滴度≥1∶160或雙份血清抗體滴度≥4倍升高[2]，呼吸道病原體譜抗體IgM檢測試劑盒，采用間接免疫熒光法檢測患者血清MP，將患兒分為MP感染組393例和非MP感染組368例。

1.2 方法 比較2組患兒性別、年齡、臨床癥狀表現、實驗室輔助檢查及抗菌藥物使用情況等。

2 結 果

2.1 一般情況 7歲以下，MP感染發病率隨年齡增加而升高；非MP感染發病率隨年齡增加而降低。MP感染組患兒年齡、住院天數及住院費用均大于非MP感染組(P<0.05)。見表1。

表1 2組患兒一般情況比較

2.2 臨床……