中藥飲片處方用藥劑量及不良反應(yīng)分析

顧鵬

作者單位： 226403 江蘇省如東縣第二人民醫(yī)院藥劑科

中藥飲片指經(jīng)炮制制成的中藥，基礎(chǔ)為中醫(yī)藥理論，能夠在中醫(yī)臨床直接應(yīng)用，在辨證施治中發(fā)揮著不可或缺的作用，體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)千百年來的精神智慧。但中藥飲片會引發(fā)各種不良反應(yīng)。若想有效保證藥物科學(xué)性、安全性，關(guān)鍵是要準確把握用藥劑量。一方面準確配伍、選藥，另一方面準確選擇中藥處方中所有藥物用量[1]。臨床患者具有不同的體質(zhì)、病情，即便疾病種類相同，也不會具有完全相同的藥物用量[2]。因此臨床應(yīng)充分重視該類問題。為更好把握中藥飲片處方用藥劑量，降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，本研究統(tǒng)計分析2018年1月-2020年1月包含20味中藥品種的中藥飲片處方40 000張的相關(guān)資料，調(diào)查分析中藥飲片處方不良反應(yīng)的發(fā)生情況與用藥劑量的相關(guān)性。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 回顧性選取2018年1月-2020年1月江蘇省如東縣第二人民醫(yī)院包含20味中藥品種的中藥飲片處方40 000張。

1.2 方法 分析40 000張中藥飲片處方中20味中藥品種的用藥劑量，了解中藥飲片引發(fā)的各類不良反應(yīng)。

2 結(jié) 果

2.1 20味中藥品種的用藥劑量分析 40 000張中藥飲片處方中，超劑量處方6 722張，占總數(shù)的16.80%。20味中藥品種中，最高使用頻率劑量超過藥典最大限量2味，處方平均用藥劑量超過藥典最大限量6味，處方中最高用藥劑量超過藥典最大限量17味。見表1。

表1 40 000張中藥飲片處方中20味中藥品種的用藥總劑量

2.2 20味中藥品種的不良反應(yīng)發(fā)生情況分析 40 000張中藥飲片處方中，發(fā)生不良反應(yīng)22張，不良反應(yīng)發(fā)生率為0.06%，其中內(nèi)服處方12張，外用處方10張，分別占54.55%、45.45%；……