6S管理在PIVAS化療藥品配置中的應用效果

陳康娜，李飛，郭新銘

作者單位： 519000 廣東省珠海市，中山大學附屬第五醫院

靜脈用藥調配中心(PIVAS)的開展充分體現了以患者為中心、以促進合理用藥為己任的藥學服務模式，為臨床治療提供更安全、經濟、有效的高質量靜脈輸液和藥學服務。相對傳統病區護士調配模式，靜脈用藥集中調配模式擁有明顯的質量管控和技術應用優勢，避免毒性藥物對護士和病區環境的污染；有效預防人員職業暴露，大大減輕護士工作負荷，提高工作效率，更能監控臨床應用靜脈藥物的合理性，提高合理用藥水平，提高靜脈藥物混合調配質量，最大限度避免污染，減少藥品浪費及降低醫療成本。2018年7月中山大學附屬第五醫院PIVAS依據國家《靜脈用藥物集中調配管理規范》運行。按照審方藥師審核—貼簽—排藥—進倉調配—復核包裝—運送的工作流程，負責全院近2 000張病床的住院患者的靜脈用藥混合調配。由于PIVAS工藝流程繁多，各工序連接緊密，加上前期管理經驗不足，化療藥品常調配不及時，導致患者用藥延后，影響病區護士的工作秩序和患者的滿意度。必須重視工作中的每一個環節，做精做細做好才能確保成品輸液安全、有效，才能滿足臨床的要求，才能為患者的靜脈用藥安全保駕護航。因此我院PIVAS引入源于日本企業的6S管理模式，即整理(seiri)、整頓(seiton)、清潔(seiketso)、清掃(seico)、素養(shitsuke)、安全(safety)6項內容，目的在于提高效率、優化流程、保障安全[1]。我院PIVAS在2019年7月正式實施6S管理，結果顯示各項工作環節更加順暢并有明顯改善，現報道如下。……