生化免疫檢驗中化學發光免疫測定技術對甲狀腺腫瘤的診斷價值分析

郎華

生化免疫檢驗指的是生物化學免疫檢驗，檢驗對象包括物質、代謝產物以及血液。在臨床中，針對相關疾病患者通過生化免疫檢驗可了解患者的病情狀態，然后為患者制定合理、科學的診療方案提供有效依據［1］。而對于常規生化免疫檢驗方法來說，因缺少現代化科學技術的支持，其檢驗結果準確率較低，且會導致相關檢驗指標水平出現一定的差異，進而出現漏診、誤診等情況。而化學發光免疫測定技術在生化免疫檢驗中具備顯著應用價值，能夠提高生化免疫檢驗的敏感度、特異度及符合率，并保證相關檢測指標水平的準確率提升［2，3］。鑒于此，本次研究選取本院2020 年1 月～2021 年1 月收治的96 例疑似甲狀腺腫瘤患者，就生化免疫檢驗中化學發光免疫測定技術的診斷價值進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2020 年1 月～2021 年1 月收治的96 例疑似甲狀腺腫瘤患者，均知情簽署相關臨床診療同意書，均經醫院醫學倫理委員會審批通過；同時排除已確診甲狀腺腫瘤及不配合此次實驗者。其中男56 例、女40 例；年齡27～68 歲，平均年齡(45.6±8.3)歲。

1.2 方法 所有患者均進行血液生化免疫檢驗，基于清晨空腹狀態條件下對患者采集2 管靜脈血，各5 ml 左右；及時對血液樣本進行離心分離處理，以3000 r/min的速度進行處理，將離心處理的時間控制在5 min。其中，1 份實施化學發光免疫測定技術檢驗，使用由杭州得聚儀器設備有限公司生產的全自動化學發光凝膠成像系統一體機605 萬像素化學發光檢測儀器，檢驗時間控制在4 h 左右，以試劑反應為依據，認真分析、讀取、記錄檢測結果。另外1 份采取常規生化免疫檢驗，選用200003/50P 全自動雙探頭放射免疫檢驗儀進行檢驗，認真分析、讀取、記錄檢測結果。

1.3 觀察指標 以術后病理結果為“金標準”，對比常規生化免疫檢驗與化學發光免疫測定技術檢驗對甲狀腺腫瘤的診斷效能(特異度、靈敏度、符合率)及生化免疫檢驗相關指標(球蛋白、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺球蛋白)。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0 統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差 ()表示，采用t檢驗；計數資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩種檢驗方法的診斷效能比較 術后病理檢查結果顯示：惡性50 例、良性46 例；化學發光免疫測定技術檢驗的特異度、靈敏度、符合率分別為97.83%、94.00%、95.83%，均明顯高于常規生化免疫檢驗的69.57%、72.00%、70.83%，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩種檢驗方法的診斷效能比較(%，n=96)

2.2 兩種檢驗方法生化免疫檢驗相關指標比較 化學發光免疫測定技術檢驗球蛋白、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺球蛋白水平均明顯高于A 組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩種檢驗方法生化免疫檢驗相關指標比較(，n=96)

表2 兩種檢驗方法生化免疫檢驗相關指標比較(，n=96)

注：與常規生化免疫檢驗比較，aP＜0.05

3 討論

生化免疫檢驗為臨床常用的免疫檢驗技術之一，在血液生化免疫檢驗分析過程中該項檢驗技術的應用價值較高。目前臨床檢驗技術包括酶聯免疫檢驗技術和化學發光免疫檢驗技術等［4］。采取不同的檢驗技術所獲得檢驗結果存在明顯差異。所以，需以臨床檢驗工作的實際需求為依據，結合不同的患者選擇合理科學的檢驗技術，確保臨床檢驗結果準確率的提高。

對于化學發光免疫檢驗技術來說，可以對血液生化檢驗中潛在的問題進行分析，能夠保證生化檢驗結果的準確率，進一步使生化檢驗的質量水平得到有效提升。近年來，國內有學者經研究［5］表明：基于生化免疫檢驗過程中采取化學發光免疫測定技術，能夠使放射免疫檢驗的不足得到有效彌補，并使腫瘤標志物的檢測結果準確率得到有效提升；同時，采取放射免疫減壓測定與化學發光測定相結合的方式，還能夠使腫瘤診斷結果的精準度得到有效保證。在臨床中，針對疑似甲狀腺腫瘤疾病患者進行生化免疫檢驗時，通過應用化學發光免疫測定技術可檢測患者的甲狀腺球蛋白水平，在操作上非常簡單，且檢測結果精準度高。此外，對于化學發光免疫測定技術，其特異性明顯高于放射性免疫檢測，能夠使誤診率大大降低，在疑似甲狀腺腫瘤患者病變診斷方面有顯著價值［6-10］。

從化學發光免疫測定技術的應用來看，其包括了免疫檢測系統和化學發光系統。其中，化學發光系統能夠經氧化劑及催化劑實現對化學發光物質的氧化處理及催化處理，并使其性能有效激發。若化學發光物質處于基態的狀態中，則可以觀察到光子發射反應，進一步利用光子信號，能夠將光子產生的數值測量出來。所以，可通過化學發光劑對抗體、抗原進行詳細標記，讓其余待測標本的抗體或者抗原產生直接的反應，通過磁場原理分離化學發光標志物，并通過催化劑增強其發光反應，進而采取化學儀器針對發光物質實施檢測，以此得到真實可靠的檢測結果。

本次研究結果顯示，化學發光免疫測定技術檢驗的特異度、靈敏度、符合率均明顯高于常規生化免疫檢驗，差異有統計學意義(P＜0.05)。化學發光免疫測定技術檢驗球蛋白、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺球蛋白水平均明顯高于A 組，差異有統計學意義(P＜0.05)。由此可見，生化免疫檢驗中化學發光免疫測定技術對甲狀腺腫瘤的的應用價值顯著，這與相關學者［11-13］的研究成果較為相似。

綜上所述，生化免疫檢驗中化學發光免疫測定技術對診斷甲狀腺腫瘤的應用價值顯著，診斷特異度、靈敏度及符合率均較高，因此值得推廣及應用。