冰硼散+思密達治療復發性口腔潰瘍的近期療效分析

陶晴

摘要：目的：探究、分析復發性口腔潰瘍采取冰硼散配合思密達診療的臨床效果。方法：選取2019年8月至2020年8月區間于本院口腔內科接診的復發性口腔潰瘍患者研究，總計62例，以隨機數字法分組，可分為對照組（n=31）和治療組（n=31）兩組，予對照組單一療法（冰硼散），予治療組聯合療法（冰硼散+思密達），比較兩組效果。結果：①臨床療效：與對照組比較，治療組有效率更高P<0.05;②炎性指標：治療組PLT、CRP及WBC指標均低于對照組P<0.05。結論：復發性口腔潰瘍采取冰硼散配合思密達診療效果可觀，且有益于降低炎性水平，改善癥狀，值得借鑒。

關鍵詞：復發性口腔潰瘍;冰硼散;思密達;效果

復發性口腔潰瘍屬口腔科常見、多發疾病，致病因素包括細菌感染、病毒感染等，并且患者如若缺乏維生素，可致疾病加重亦或是復發。臨床實踐指出，復發性口腔潰瘍伴口腔灼痛感，具周期性復發特點，可致患者生活受到嚴重影響，需予以及時、有效的治療[1]。現階段，臨床對于控制復發并未研究出特效的方法，整體治療方法較多，但效果差異性較大，如何合理科學選擇藥物成為當下口腔科醫生重點探討話題[2]。本次研究取2019年8月至2020年8月接診患者實施分析，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年8月至2020年8月區間于本院口腔內科接診的復發性口腔潰瘍患者研究，總計62例。以隨機數字法分組，可分為對照組（n=31）和治療組（n=31）兩組，對照組男有20例，女有11例;年齡上限、下限68歲、26歲，均齡（47.03±8.15）歲;治療組男有18例，女有13例;年齡上限、下限66歲、24歲，均齡（46.78±8.07）歲。P>0.05樣本個體間資料具同質性。

納入標準：①符合口腔內科學對復發性口腔潰瘍的判定標準;②患者知情，并同意;③認知功能正常。

排除標準：①藥物過敏史;②罹患精神疾病;③近3d內采取對癥診療;④臨床資料缺失。

1.2 方法

對照組僅采取單一藥物療法，予患者冰硼散（廣西萬通制藥有限公司，國藥準字為Z45021685）治療，用淡鹽水進行潰瘍面的沖洗，清水漱口后用冰硼散將醫用紗布浸濕，而后敷于潰瘍面，3次/d，連續用藥10d，亦或是以患者意愿直接將冰硼散進行含服，劑量10mg/次，3次/d，連續用藥10d。

治療組采取聯合用藥療法，予患者冰硼散+思密達，冰硼散用藥方式與對照組一致，另給予患者思密達（博福-益普生（天津）制藥有限公司，國藥準字為H20000690），取適量藥物，將其倒在無菌棉片上，結合潰瘍面進行棉片的裁剪，以使棉片緊貼于患者創面，3次/d，連續用藥10d。

1.3 觀察指標

①臨床療效。水腫、疼痛等癥狀消失，口腔功能明顯改善，6個月內無復發表現為顯效;水腫、疼痛等癥狀有所好轉，口腔功能改善一般，6個月內無復發表現為有效;未達以上標準為無效。

②炎性因子：對兩組PLT、CRP及WBC指標展開對比。

1.4 統計學方法

本研究資料采用SPSS23.0的統計學軟件展開處理，計量資料用t驗證、說明，計數資料選用X2檢驗，%表示，P<0.05具統計學意義。

2 結果

2.1臨床療效

統計數據可知，治療組顯效、有效與無效病例分別為16例、14例、1例，對照組顯效、有效與無效病例分別為13例、11例、7例，治療組有效率96.77%相較于對照組77.42%高P<0.05（X2=5.167，P=0.023）。

2.2炎性因子

相比于對照組，治療組診療后PLT、CRP及WBC明顯降低P<0.05，見表1.

3討論

復發性口腔潰瘍患病率較高，致病因素涉及遺傳、消化系統疾病等，隨老齡化社會不斷深入，該病患病人數愈加增多，若未及時診療可影響患者進食，且疾病反復發作加重心理負擔，影響身心健康。祖國醫學將復發性口腔潰瘍納入“口瘡”范圍，病機為機體濕熱引發濕熱內郁，再加上飲食不節，致使臟腑郁熱，最終使潰瘍形成，基于中醫學理論，常規療法診療后再次復發考慮是未能從病因上進行治療，治療一段時間后機體內環境恢復至原來水平，導致復發[3]。冰硼散為中藥制劑，含朱砂、冰片及玄明粉等成分，用藥后可消腫鎮痛、解毒利濕，但此藥物（冰片）亦可對機體感覺神經造成不良影響，總體治療效果欠佳[4]。思密達主要成分為蒙脫石散，用藥后能夠吸附并固定局部皮膚層的毒素，且于口腔黏膜表面形成保護層，減輕并控制炎癥進展，進而降低細菌亦或是病菌對口腔黏膜的損傷。另外，思密達具良好的鎮痛作用，與冰硼散合用可增強藥物功效，提高蒙脫石散消除毒素作用，因而用藥一段時間后患者病根得以清除，獲得理想的近期療效，本研究結果示，治療組有效率較對照組高，炎性水平較對照組低P<0.05，證實思密達配合冰硼散治療效果較單一用藥更勝一籌，與李錦綿研究結果一致[5]。

綜上，復發性口腔潰瘍采取冰硼散配合思密達診療效果可觀，且有益于降低炎性水平，改善相關癥狀，值得臨床借鑒。

參考文獻：

[1]李淑娟.冰硼散+思密達治療復發性口腔潰瘍的近期療效及復發率分析[J].科技風，2021（23）：125-127.

[2]王莉，于丹丹.思密達聯合西咪替丁治療復發性口腔潰瘍的臨床護理分析[J].藥品評價，2020，17（01）：52-53.

[3]趙琴.益口含漱液聯合思密達治療復發性口腔潰瘍療效觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（34）：38+44.

[4]王麗芳.冰硼散聯合思密達治療復發性口腔潰瘍近期療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（16）：189-190.

[5]李錦綿.思密達聯合半導體激光治療復發性口腔潰瘍的臨床觀察及護理[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S2）：211.