于荷
搭橋手術成功后患者及家屬必定都是十分開心的,但他們也有一些擔心,在醫院里醫生會安排一切,回到家里,該注意些什么呢?
想恢復得好,這樣做
●本刊記者:搭橋術后早期,在家護理需要注意什么?
○孫宏濤:保持良好心態,有規律地安排作息時間;將血壓、血脂、血糖及體重盡量控制在正常范圍并記錄,復查時可供醫生參考;戒煙限酒,預防感冒;遵醫囑按時服用各種藥物;胸骨的愈合一般需3個月,在此期間,不要抬舉重物;術后3個月內不宜同房。
術后早期,適當增加營養,多吃水果,不能一味進補,體重增長過多不利于術后恢復。總的飲食原則是低鹽、低脂、清淡飲食。多吃新鮮蔬菜水果、粗糧、豆制品、魚類、植物油等;少吃肥肉、動物內臟,每次鹽攝入量小于6克,少吃或不吃腌制食品,避免加重心臟負擔。
回到家的頭幾周內,身體的抵抗力較低,應盡量避免吵鬧,避免與有感冒、咽痛和其他感染征象的人接觸,如在此期間感冒,會加重傷口局部的疼痛。
鍛煉要適度
●本刊記者:術后不能一味“休息”,也要鍛煉,應該怎么做?
○孫宏濤:是的,適當活動,有助早日康復。胸部切口愈合后,就可逐步運動,最初可在室內扶著東西走動,感覺到可支撐身體無需攙扶時,可開始散步,以此改善血液循環,增加肌肉力量和骨骼強度。速度以感覺舒適為標準,每天3次,每次5分鐘。之后可逐漸增加時間和距離,加快步伐,以增加心率和呼吸頻率,仍以自己能耐受為準。
等身體逐漸恢復并適應后,可慢慢上樓梯、小山坡。在運動過程中,如出現胸痛,應立即停止,出現氣短、哮喘和疲勞,也應立刻停止,如這些癥狀消失了,可較慢地繼續活動,然后逐日增加。活動時會感到心臟跳動非常強,但只要心跳規律、不特別快,就是正常的。如感到心臟突然失控或跳數過快,感到輕度頭暈、乏力、脈搏不規則等情況,立即與醫生聯系。此外,術后3個月內,胸骨還沒完全長好,應避免上肢較劇烈的運動或負重,比如搬椅子、抬重物等。
傷口愈合一般可淋浴
●本刊記者:很多患者,尤其是夏天做手術的患者都迫切想知道,什么時候可以洗澡?
○孫宏濤:如傷口已愈合,一般術后2周,這時胸部切口上的結痂已褪除,切口沒紅腫、滲液,即可洗澡淋浴。醫生沒允許前不要在浴缸、游泳池中浸泡。水溫不要太熱,且避免直接水流噴灑在傷口上。不要摩擦傷口,清潔傷口時用干毛巾輕輕沾干傷口。這也是檢查傷口變化的較好時間,如有紅腫、滲出情況,及時和醫生取得聯系。腿部傷口可能恢復較慢,一般術后3-4周結痂才能褪去,有的時間還長,淋浴時應采取措施保護切口,避免浸泡。若切口仍有滲液、紅腫、結痂未褪掉,請不要洗澡,以免感染。