社區(qū)高血壓綜合管理對原發(fā)性高血壓患者的干預(yù)效果分析

【摘要】 目的：研究分析原發(fā)性高血壓患者接受社區(qū)高血壓綜合管理的干預(yù)效果。方法：2019年1月初至2021年12月末，樣本選定130例，抽簽方式行組別分配，對照組：常規(guī)方式管理;觀察組：社區(qū)高血壓綜合管理，效果比對。結(jié)果：血壓指標(biāo)項統(tǒng)計，組別間以觀察組血壓水平下降明顯（P<0.05）。結(jié)論：發(fā)性高血壓患者管理，以社區(qū)高血壓綜合管理具備干預(yù)有效性，實施可使患者血壓水平得到管控，作用顯著。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)高血壓綜合管理;原發(fā)性高血壓;干預(yù)效果

社區(qū)高血壓綜合管理是以抑制疾病影響因素、增進患者機體健康水平為重點的干預(yù)措施，有效開展可使患者生理及心理狀態(tài)均得到有效調(diào)整，應(yīng)用于原發(fā)性高血壓患者干預(yù)中，能夠促進其血壓得到有效平復(fù)，具備極佳護理干預(yù)作用，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

2019年1月初至2021年12月末，樣本選定130例，抽簽方式行組別分配，對照組資料：65例，男32例，女33例，（61.45±2.86）歲，病程（8.90±1.46）年;觀察組資料：65例，男34例，女31例，（61.52±2.89）歲，病程（8.93±1.43）年;無差異（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)方式管理對照組，管理工作開展：叮囑患者遵醫(yī)囑用藥，每日監(jiān)測血壓，明確血壓變化情況，告知做適量運動，定期復(fù)查。

社區(qū)高血壓綜合管理觀察組，管理工作遵循《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進行開展，詳細(xì)方法如下。

（1）用藥指導(dǎo)：根據(jù)患者病情及所用治療用藥行用藥指導(dǎo)，詳細(xì)闡述藥物疾病治療機制、用藥方式、不合理用藥所存危害性，引導(dǎo)患者樹立用藥安全意識，使其嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進行安全、規(guī)范用藥。

（2）健康教育：行疾病相關(guān)知識講解，闡述疾病成因、危害及病情影響因素，對患者疾病錯誤理解及認(rèn)知予以糾正，講解過程中，可結(jié)合圖片、科普資料等幫助患者理解講解內(nèi)容，使其對疾病能夠做到充分理解正確認(rèn)知，促進其重視疾病。

（3）心理狀態(tài)調(diào)整：定期行心理健康評估，分析患者負(fù)性情緒成因，與其家屬進行溝通，明確其生活狀態(tài)，作為依據(jù)，開展針對性心理干預(yù)，從專業(yè)角度實施心理疏導(dǎo)及情緒調(diào)整，使患者負(fù)性情緒得到有效緩解。

（4）運動指導(dǎo)：結(jié)合患者個人基線資料，制定運動方案，以有氧運動為首選，遵循患者個人愛好，引導(dǎo)其每日行適量運動，以調(diào)整其機體狀態(tài)。

（5）飲食干預(yù)：管理患者飲食結(jié)構(gòu)，增進維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)等有益機體健康的營養(yǎng)物質(zhì)攝入，減少辛辣、油膩類食物進食，保障患者飲食健康，滿足機體營養(yǎng)所需。

（6）病情監(jiān)測：監(jiān)測患者血壓變化情況，行數(shù)據(jù)采集整理，分析患者有無血壓異常波動情況發(fā)生，管理患者定期行體檢，以明確疾病是否累及影響機體健康，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，合理調(diào)控治療所用藥物使用劑量。

（7）生活管理：為使原發(fā)性高血壓患者病情能夠得到進一步管控，對其生活作息習(xí)慣進行調(diào)整。吸煙、飲酒等不良嗜好對高血壓疾病患者機體健康存極大影響，因此，行生活管理期間，對患者所存不良嗜好進行管理，講解其危害，引導(dǎo)其摒棄;指導(dǎo)患者保持作息規(guī)律性，日常生活中，午間、夜間做充分休息，保持充足睡眠。

（8）并發(fā)癥預(yù)防：高血壓疾病是誘發(fā)心腦血管類疾病的主要成因，因此，患病患者應(yīng)定期行健康體檢，明確自身病情進展情況及健康水平，對出現(xiàn)發(fā)病癥狀者或存心腦血管類疾病指征患者，行疾病預(yù)防管理，并指導(dǎo)其合理用藥，對疾病進行預(yù)防，以此使高血壓并發(fā)癥發(fā)病率得到管控。

1.3觀察指標(biāo)

以《國家基層高血壓防治管理指南2020版》作為依據(jù)，對組別間患者干預(yù)前、干預(yù)后血壓進行測量，行數(shù)據(jù)匯總比對。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究采用SPSS21.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件對研究所得數(shù)據(jù)進行計算分析，計量資料、計數(shù)資料分別采用t檢驗，2檢驗，以（x±s）、（n%）方式進行表示，檢驗結(jié)果為P<0.05，表示數(shù)據(jù)存差異;P>0.05時，表示統(tǒng)計結(jié)果無差異。

2.結(jié)果

血壓水平比較，實施干預(yù)前、干預(yù)后血壓指標(biāo)項數(shù)據(jù)行統(tǒng)計，未開展干預(yù)時，兩組數(shù)據(jù)基本一致，開展干預(yù)后，觀察組在組別間數(shù)據(jù)具備優(yōu)勢（P<0.05），表1。

3.討論

高血壓疾病發(fā)病群體以中老年人居多，且易累及心腦血管，誘發(fā)心腦血管類疾病，因此對患者機體健康具有極大損害性。

以社區(qū)高血壓綜合管理對高血壓患者實施干預(yù)，行用藥指導(dǎo)，促進其遵循醫(yī)囑配合臨床診療工作，規(guī)范用藥，以此使患者血壓水平保持穩(wěn)定，避免其異常波動，從而維持患者良好機體狀態(tài);實施情緒引導(dǎo)，安撫其心理狀態(tài)，可使因疾病及治療所致負(fù)性情緒得到有效緩解，同時管控患者情緒，使其保持穩(wěn)定，以此降低情緒因素對患者血壓影響性;開展健康教育，宣導(dǎo)疾病相關(guān)知識，能夠促進患者正確認(rèn)知疾病，重視疾病危害，對其診療依從性、干預(yù)期間配合積極性等均可產(chǎn)生引導(dǎo)作用;行運動指導(dǎo)、飲食管理，可從根本上概述患者機體狀態(tài)，防控病情進展，由此抑制并發(fā)癥、合并癥發(fā)病。

綜上所述，社區(qū)高血壓綜合管理的實施，對原發(fā)性高血壓患者具備良好管理效果，提高其機體健康，存顯著管理作用，建議推廣。

【參考文獻】

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作者簡介：黃娜（1984.3-），女，漢族，北京，大學(xué)本科，主治醫(yī)師，研究方向：社區(qū)慢性病及常見病診治。