【摘要】目的 研究口腔科牙周病患者在采取正畸治療時的影響。方法 納入我院2019年5月～2020年2月期間收治的83例牙周炎患者，按照隨機方式均分為I組（n=42例）和II組（n=41例），II組采取西藥治療，I組采取口腔正畸治療，比較治療效果和咀嚼能力。結果 I組治療后牙周各項指標皆優于II組，差異有統計學意義（P<0.05）;治療后I組咀嚼能力得分高于II組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 牙周炎患者在采取正畸治療時，可顯著改善牙周功能，提升咀嚼能力。

【關鍵詞】口腔正畸;牙周炎;咀嚼能力

牙周炎屬于臨床中十分常見的一項疾病，該病如果長期無法得到有效治療，將會使患者牙齒的穩定性大大降低，出現松動、出血、疼痛等不適癥狀，最終對其咀嚼能力造成影響，甚至使牙周組織壞死。目前對于牙周炎的治療中主要采取抑制炎性來控制病情發展，后續應用正畸手術，但是無法徹底修復牙周炎所致的軟組織損傷。因此在后續的臨床研究中，需要尋找療效更為顯著的治療方案，這也是本文深入研究口腔正畸的意義，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年5月～2020年2月，納入我院83例牙周炎患者，按照隨機方式均分為I組和II組。I組男女之比為24：28，年齡18～63歲，平均（38.52±2.04）歲，病程2～11個月，平均（8.32±1.52）個月;II組男女之比為22：27，年齡19～62歲，平均（38.43±2.15）歲，病程2～10個月，平均（8.74±1.63）個月。比較以上資料，無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

II組采取西藥治療，使用西醫常規療法，阿莫西林（浙江亞峰藥廠有限公司，國藥準字H20061148）進行口服，0.5 g/次，甲硝唑（海南皇隆制藥股份有限公司，國藥準字H20055747）進行口服，0.25 g/次，3次/d;奧美拉唑（哈爾濱圣泰生物制藥有限公司，國藥準字H20059021）進行口服，20 mg/次，早晚各1次。

I組采取口腔正畸治療，借助于鎳鈦絲將患者的上下牙弓排齊，并借助于澳絲將深覆打開，然后借助于不銹鋼方絲將患者的牙弓間隙予以關閉，術者需要注意動作力度;然后結扎并妥善固定結扎絲;治療后，需要給予患者舌側固定保持，也可以借助于透明保持器對患者的患牙進行固定處理;治療后對患者進行口腔衛生宣教，要保持良好的刷牙習慣和飯后漱口的習慣，并定期復診，依據復診結果對正畸力進行相應調節。

1.3 觀察指標

⑴牙周治療效果通過觀察兩組GI、PLI、SBI、PD、CAL指標來評價結果，得分越低，表示牙周功能越優。

⑵咀嚼能力以Barthel咀嚼評分量表評價，該表總分10分，得分越高，證明咀嚼能力越高。

1.4 統計學分析

以SPSS 20處理，牙周功能、咀嚼能力以（）表示，行t檢驗。P<0.05時有統計學意義。

2、 結果

2.1牙周功能水平對比

I組治療后牙周各項指標皆優于II組，差異有統計學意義（P<0.05）;見表1。

2.2咀嚼能力對比

治療后I組咀嚼能力得分為（6.25±1.21），II組為（4.25±0.87），差異有統計學意義（P<0.05）。（t=8.628，P=0.000）

3、討論

牙周炎作為當前臨床中十分常見的一項疾病，患病后可導致牙齒畸形，嚴重時還會引起牙周軟組織壞死，對患者的生活質量以及口腔功能將造成嚴重影響。目前在牙周炎所致的畸形牙齒治療方案中，口腔正畸是最常見的一項措施，雖然這一治療方式可以有效改變患者牙齒移位現象，進一步恢復正常的生理功能，然而對于軟組織損傷卻無明顯幫助。因此，在后續的治療中倡導采取正畸治療的同時也要加強對患者軟組織的修復，提高患者生活質量水平，獲得最優的治療效果。

在本次研究中，I組治療后牙周各項指標皆優于II組，差異有統計學意義（P<0.05）;治療后I組咀嚼能力得分高于II組，差異有統計學意義（P<0.05）。具體分析為：正畸治療對牙位正畸和咬合功能的恢復具有積極的矯正價值。能更快地增強牙周組織的恢復能力，以反映臨床療效的提高。研究報告稱，正畸治療前進行牙周組織再生，去除牙周附著、損傷病變和污垢，在一定程度上保證了正畸治療的安全進展，消除了異物、壞死或病變的干擾。相反，正畸治療的實施也干預和保護了牙周組織再生技術的治療效果、安全性和美學效果。兩者在治療上相輔相成，相互協調，具有重要的技術意義。

綜上，牙周炎患者在采取口腔正畸治療時，可顯著改善牙周功能，提升咀嚼能力，值得推廣。

參考文獻

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作者簡介：俞依依，女，生于2000.8.29，貫籍：浙江省杭州市，漢族，本科在讀，研究方向：口腔醫學