西帕依固齦液漱口或沖洗結(jié)合牙周基礎(chǔ)治療對(duì)2型糖尿病合并牙周炎患者的效果探究

【摘要】目的：研究2型糖尿病合并牙周炎患者采用牙周基礎(chǔ)治療及西帕依固齦液漱口或沖洗的臨床療效。方法：本次將豐臺(tái)區(qū)鐵營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2019.5-2021.7在管的2768名2型糖尿病患者中選取100例空腹血糖控制在7mmol/L以?xún)?nèi)同時(shí)合并牙周炎的患者入組分析，按患者建檔號(hào)尾數(shù)奇偶進(jìn)行分組，聯(lián)合組、基礎(chǔ)組患者例數(shù)相等，聯(lián)合組采用牙周基礎(chǔ)治療及西帕依固齦液沖洗漱口，基礎(chǔ)組應(yīng)用牙周基礎(chǔ)治療，觀察指標(biāo)：治療有效率。結(jié)果：聯(lián)合組治療有效率對(duì)比基礎(chǔ)組，存在明顯優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論：運(yùn)用牙周基礎(chǔ)治療及西帕依固齦液漱口或沖洗形式為2型糖尿病合并牙周炎患者實(shí)施治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】西帕依固齦液;2型糖尿病合并牙周炎;牙周基礎(chǔ)治療;治療有效率

18歲及以上人群2型糖尿病的患病率已由2010年的9.7%增長(zhǎng)至11.2%，作為口腔疾病的高危因素，糖尿病與牙周炎呈雙向影響。糖尿病患者唾液量減少且有特異性的血管病變導(dǎo)致菌斑易堆積、細(xì)菌及其內(nèi)毒素等產(chǎn)物易侵襲牙周組織，重度的牙周疾病會(huì)對(duì)糖尿病的代謝控制有負(fù)面影響。臨床研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者牙周炎發(fā)病率相對(duì)較高，占據(jù)70%，屬于對(duì)患者健康嚴(yán)重影響的并發(fā)癥。因此，對(duì)于牙周炎的有效治療能夠全面提升患者的口腔健康水平，幫助患者穩(wěn)定血糖，有利于患者的疾病的有效治療及預(yù)后改善。牙周基礎(chǔ)治療為現(xiàn)階段臨床中常見(jiàn)的牙周炎治療方法，屬于首選的臨床應(yīng)用方案，但此種治療方法無(wú)法有效徹底清除牙周組織中的病原菌微生物，需要聯(lián)合其他藥物共同作用，幫助患者實(shí)現(xiàn)療效鞏固，因此，本次將我院2型糖尿病合并牙周炎患者作為分析目標(biāo)，為患者實(shí)施牙周基礎(chǔ)治療及西帕依固齦液漱口或沖洗的臨床效果進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次選取2019.5-2021.7階段的100例2型糖尿病合并牙周炎患者入組，納

入標(biāo)準(zhǔn)：患者無(wú)用藥禁忌癥者;牙周炎未經(jīng)過(guò)牙周基礎(chǔ)治療;空腹血糖值控制在7-8mmol/L。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重并發(fā)癥者;3個(gè)月內(nèi)服用抗生素或免疫抑制劑者;精神功能異常及合并惡性腫瘤者。通過(guò)健康檔案編號(hào)尾數(shù)奇偶分組，命名聯(lián)合組（奇數(shù)）及基礎(chǔ)組（偶數(shù)），2小組均50例，聯(lián)合組男性患者有22例、女性患者共28例，年齡區(qū)間為56-74歲，均數(shù)65.42±3.32歲，基礎(chǔ)組小組中入組男性患者23例、女性有27例，年齡58-75歲，均數(shù)63.36±2.41歲;對(duì)于研究入組患者的臨床資料應(yīng)用軟件系統(tǒng)對(duì)比為P>0.05，則為兩組能對(duì)比。

1.2方法

對(duì)于入組兩組患者均實(shí)施常規(guī)牙周基礎(chǔ)治療，利用Gracy刮治器、EMS超聲潔牙機(jī)對(duì)于患者的齦上齦下牙結(jié)石進(jìn)行清潔，并完成根面平整，基礎(chǔ)組采用氯化鈉溶液（0.9%）為患者清洗牙周袋，聯(lián)合組采用氯化鈉溶液（0.9%）、西帕依固齦液為患者清洗牙周袋。

基礎(chǔ)組患者均采取復(fù)方氯己定漱口液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20064451生產(chǎn)企業(yè)：樂(lè)泰藥業(yè)有限公司）10～15 mL實(shí)施含漱治療，每次2～5min，早晚刷牙后應(yīng)用。

聯(lián)合組應(yīng)用牙周基礎(chǔ)治療、西帕依固齦液漱口，每日4次，每次應(yīng)用西帕依固齦液（廠家：新奇康藥業(yè)股份有限公司 批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z65020012）10mL漱口，分別在三餐后及睡前漱口，兩組治療時(shí)間均為14d。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究指標(biāo)：治療效果分級(jí)：顯效為治療后無(wú)齦溝、牙齦出血，患者具備正常的咀嚼功能，牙周袋深度在2mm以下;有效為治療后齦溝、牙齦出血情況減輕，患者咀嚼功能完好，牙周袋深度2-3mm;無(wú)效為患者癥狀無(wú)變化。治療有效率為有效例數(shù)、顯效例數(shù)加和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)施SPSS22.0系統(tǒng)對(duì)于西帕依固齦液漱口結(jié)合牙周基礎(chǔ)治療應(yīng)用效果相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析，n（%）對(duì)于治療有效率相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，卡方實(shí)施檢驗(yàn)，如得出P<0.05，則比對(duì)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

聯(lián)合組、基礎(chǔ)組治療有效率對(duì)比中，聯(lián)合組治療有效率明顯偏高，基礎(chǔ)組較低，兩組有對(duì)比差異（P<0.05），比對(duì)情況數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3.討論

糖尿病作為四大慢病之一，是一種終身性疾病，多發(fā)并發(fā)癥對(duì)患者的健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，同時(shí)屬于慢性代謝性疾病，伴隨人們生活方式逐步發(fā)生變化，飲食習(xí)慣不斷改變，此疾病在我國(guó)臨床發(fā)病率逐年上升。以往臨床研究學(xué)者發(fā)現(xiàn)，牙周炎與糖尿病有雙向關(guān)聯(lián)影響關(guān)系，糖尿病患者血脂、血糖升高，是患者糖代謝功能、脂代謝功能異常造成的，會(huì)使患者機(jī)體愈合能力及抗感染能力降低，引發(fā)糖尿病患者產(chǎn)生牙周細(xì)菌感染，使患者的牙周炎發(fā)生率逐步上升。牙周組織為人體當(dāng)中的重要構(gòu)成，長(zhǎng)時(shí)間慢性炎癥刺激下會(huì)使糖尿病患者的咀嚼功能降低，進(jìn)而導(dǎo)致其產(chǎn)生機(jī)體代謝紊亂，且牙周炎處于活動(dòng)期時(shí)會(huì)通過(guò)全身循環(huán)影響內(nèi)分泌，出現(xiàn)胰島素抵抗影響糖代謝，對(duì)于糖尿病合并牙周炎患者實(shí)施牙周疾病治療能夠提升整體療效，積極改善患者疾病預(yù)后。

西帕依固齦液中的沒(méi)食子能夠有效控制生物膜的形成，能夠?qū)崿F(xiàn)機(jī)體中的自由基清除，并具備一定的消炎、抗菌、鎮(zhèn)痛、抗氧化功效，這些成分能夠逐步深入齦溝及牙周袋中，沒(méi)食子含有50%的沒(méi)食子鞣質(zhì)以及4%的沒(méi)食子酸，兩種物質(zhì)均能夠有效實(shí)現(xiàn)蛋白質(zhì)沉淀，具備鎖精、固氣、止血、收斂的作用，能夠提升患者治療后牙周健康情況，效果顯著。

本文研究顯示，聯(lián)合組有效40.00%、顯效56.00%、無(wú)效4.00%，有效率96.00%，基礎(chǔ)組有效34.00%、顯效44.00%、無(wú)效22.00%，有效率78.00%，兩組對(duì)比，聯(lián)合組占據(jù)對(duì)比優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。

綜述，西帕依固齦液漱口或沖洗結(jié)合牙周基礎(chǔ)治療可提升2型糖尿病合并牙周炎患者的臨床治療效果。

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作者簡(jiǎn)歷：姓名：段璞，女，1989.5，籍貫：山西長(zhǎng)治，研究方向：口腔頜面外科學(xué)，學(xué)歷：碩士研究生，單位全稱(chēng)：北京市豐臺(tái)區(qū)鐵營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，職稱(chēng)：中級(jí)職稱(chēng)，科室：口腔科，