規(guī)范化藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式研究現(xiàn)狀分析

【摘要】規(guī)范化的藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式包括查房、審核醫(yī)生的醫(yī)囑、對患者的實際用藥情況進(jìn)行監(jiān)測以及用藥教育等多個環(huán)節(jié)和過程。通過科學(xué)規(guī)范的藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式，能夠有效的幫助患者提高治療過程中的效果，對于縮短患者的住院時間等方面具有十分積極的意義。本文主要論述藥學(xué)監(jiān)護(hù)的相關(guān)內(nèi)容，以及在不同疾病中的實際應(yīng)用，以期能夠為相關(guān)醫(yī)護(hù)人員更好地實施規(guī)范化藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作提供一定的理論參考和借。

【關(guān)鍵詞】藥學(xué)監(jiān)護(hù);規(guī)范化;臨床藥師

一、藥學(xué)監(jiān)護(hù)

藥學(xué)監(jiān)護(hù)又被稱為藥學(xué)保健，主要是指相關(guān)醫(yī)護(hù)人員為了更好的幫助患者對抗疾病增加恢復(fù)幾率而采取的一系列與藥學(xué)有關(guān)的監(jiān)護(hù)工作，藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作要求相關(guān)鑰匙要嚴(yán)格執(zhí)行用藥標(biāo)準(zhǔn)以及及時監(jiān)督后續(xù)的實際用藥情況，以保障患者的用藥安全。我國相比歐美其他國家而言藥學(xué)工作發(fā)展相對緩慢，對于藥學(xué)工作的實際開展以及實際使用方式等環(huán)節(jié)仍存在著一定的不足，但由于我國政府以及相關(guān)的衛(wèi)生管理部門已經(jīng)充分認(rèn)識到規(guī)范化的藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式對于患者后續(xù)恢復(fù)和醫(yī)療的重要作用，因此，我國藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作也在逐步發(fā)展和實現(xiàn)自身的突破，并陸續(xù)應(yīng)用到各項疾病的治療過程中。

二、規(guī)范化藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式在不同疾病中的應(yīng)用

（一）癌痛患者

癌癥性疼痛是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中常見的重點治療工作之一，為了幫助患者減輕癌癥性疼痛癥狀，需要醫(yī)護(hù)人員和藥師的共同努力。規(guī)范化的藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式要包括檢查，診斷，治療和隨訪等多個環(huán)節(jié)。首先，相關(guān)工作人員要針對患者的疼痛程度以及平時的用藥狀況和對藥品的反應(yīng)等多種因素進(jìn)行調(diào)查和評估，通過分析調(diào)查結(jié)果中存在的問題展開針對性的治療診斷，在治療過程中，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員不僅要為患者提供相關(guān)的治療建議，同時還要對患者進(jìn)行用藥方面的知識性教育。首先這要求相關(guān)醫(yī)院加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員和藥師專業(yè)理論素養(yǎng)的重視工作，組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)有關(guān)藥物的用法用量等，完善藥品處方和醫(yī)囑的科學(xué)性和合理性。同時，醫(yī)院的相關(guān)系統(tǒng)中，還應(yīng)該及時公示患者的用藥情況和有關(guān)的注意事項，幫助醫(yī)生合理用藥。最后，相關(guān)藥師還應(yīng)該參與查房，及時了解并跟蹤患者的用藥情況和后續(xù)反應(yīng)，并針對患者的實際情況，及時作出有關(guān)預(yù)案和干預(yù)手段。

（二）代謝綜合征患者

目前我國臨床醫(yī)學(xué)中，通常將藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式應(yīng)用到代謝綜合癥患者的后續(xù)治療和干預(yù)過程中。通過藥學(xué)監(jiān)護(hù)，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員能夠及時對患者的健康數(shù)據(jù)以及用藥情況進(jìn)行監(jiān)督和把握，這能夠有效的幫助患者改善日常的生活方式以及飲食結(jié)構(gòu)等，從而幫助患者減輕服藥期間可能會產(chǎn)生的藥物不良反應(yīng)的狀況出現(xiàn)。通過規(guī)范化的藥學(xué)監(jiān)護(hù)手段和模式，相關(guān)工作人員能夠及時發(fā)現(xiàn)用藥過程中可能存在的問題，這不僅能夠幫助患者降低用藥危險的發(fā)生，同時也能夠提高患者的恢復(fù)和治療效果。在后續(xù)隨訪工作中，相關(guān)工作人員通過和患者進(jìn)行溝通，得到患者同意后建立患者的相關(guān)健康數(shù)據(jù)，能夠有效的長期監(jiān)護(hù)患者的生活方式，飲食結(jié)構(gòu)等多種與血脂和代謝有關(guān)的數(shù)據(jù)指標(biāo)，這能夠為相關(guān)醫(yī)師開具處方，選擇用藥種類提供一定的數(shù)據(jù)參考。

（三）抗凝患者

使用抗凝藥物治療并干預(yù)血栓是目前我國醫(yī)療系統(tǒng)中常見的治療手段，然而，有關(guān)抗凝藥物的使用種類相對較多，同時劑量問題十分復(fù)雜，一旦出現(xiàn)用藥不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象很可能會對患者造成嚴(yán)重的后果，一般來說，由于部分鑰匙缺乏抗凝藥物的使用和管理經(jīng)驗，因此對于抗凝藥物的使用和后續(xù)隨訪工作主要由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)。近些年來，隨著藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式的應(yīng)用和推廣，目前抗凝患者治療工作也進(jìn)行了一定的革新。在使用并開具抗凝藥物的過程中，相關(guān)工作人員可以及時和有關(guān)醫(yī)師進(jìn)行討論，最終形成科學(xué)合理的用藥方案。除此之外，相關(guān)藥師在藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式的應(yīng)用過程中，還應(yīng)該充分發(fā)揮其自身的專業(yè)優(yōu)勢，通過自身的專業(yè)理論知識和技能為醫(yī)生開具處方和用藥提供一定的參考和意見，從而得出完善的治療方案。同時臨床藥師要及時關(guān)注醫(yī)護(hù)人員對于患者治療過程中的用藥情況，和患者服用藥物后的有關(guān)反應(yīng)，利用自身的專業(yè)優(yōu)勢，為患者做好教育工作，幫助患者了解更多的用藥常識和有關(guān)知識。

（四）化療相關(guān)性腹瀉患者

目前在治療化療相關(guān)性腹瀉患者的過程中，也廣泛應(yīng)用了藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式，通過制定規(guī)范的藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式和管理流程，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員和藥師能夠有效的針對患者的實際情況采取不同的用藥方案。對于化療引起的相關(guān)性腹瀉患者來說，不同因素引起的腹瀉狀況，需要采用的治療方案和藥物干預(yù)手段都不同。例如，洛哌丁胺通常用于治療由單純性的化學(xué)因素引起的患者腹瀉狀況，而如果用藥后，患者的癥狀并沒有得到緩解，那么可以選擇使用一定的口服抗生素的方案。患者長時間腹瀉時，會引起腸道內(nèi)的菌群失調(diào)，為了避免腸道內(nèi)的菌群繁殖異常的狀況，這時有經(jīng)驗的醫(yī)生和藥師通常會為患者補(bǔ)充金雙歧，金雙歧是一種能夠幫助治療，抑制患者腸道內(nèi)菌群失調(diào)的狀況的微生態(tài)制劑。由此可以看出，盡管都是由化療引起的相關(guān)性腹瀉，但是由于其實際狀況不同以及反應(yīng)時間不同，后續(xù)治療中所使用的藥品以及用藥劑量等都存在著差異，規(guī)范化藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式的應(yīng)用，能夠有效的促進(jìn)患者治療過程中用藥的規(guī)范和合理性。

結(jié)語

近些年來，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的不斷發(fā)展，藥學(xué)監(jiān)護(hù)模式廣泛受到了相關(guān)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的重視，通過實施規(guī)范化的藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作，能夠有效的提升患者治療過程中的用藥規(guī)范性和用藥安全，為患者的康復(fù)提供一定的輔助性保障，這對于我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)以及患者的健康恢復(fù)工作都具有十分深遠(yuǎn)的意義和影響。

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作者簡介： 高鵬飛 （1989.8.8）男 漢 籍貫（省市）：北京市 職務(wù)職稱：藥師

學(xué)歷：本科 單位：北京市大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院