學齡兒童乙肝抗體陽性率監測結果研究

楊鳳玉

【摘要】目的：研究學齡兒童自身攜帶乙型肝炎抗體的幾率，給明確具體的增強免疫方案帶來參考條件。方法：2020年階段對某個地區中300例入學兒童加以乙肝檢測，這些入學兒童的年齡在3-5歲之間，統計乙肝抗體陽性率監測的有效性。結果：結合學齡兒童出生時特定的免疫接種程序開展疫苗接種，300例學齡兒童在成長中沒有進行乙肝疫苗接種，100例3歲學齡兒童抗體陽性有82例、占比82.0%;100例4歲學齡兒童抗體陽性有71例、占比71.0%;100例5歲學齡兒童抗體陽性有53例、占比53.0%，那么學齡兒童的年齡有所增加，抗體消失的幾率就逐步增加，不相同年齡段的學齡兒童自身攜帶乙型肝炎的數量都比較少，甚至是不存在攜帶乙型肝炎的情況。結論：年齡的日益增加，學齡兒童存有乙肝抗體陽性的幾率有所降低，因此要及時對學齡兒童進行免疫接種鞏固，保障學齡兒童不會受到乙肝病毒的侵襲，為學齡兒童健康積極長大奠定基礎。

【關鍵詞】乙肝抗體;學齡兒童;監測;陽性率

針對兒童的成長與發展，乙型肝炎作為一種常見疾病，此種疾病的傳染性較強。相關信息表明圍生期與嬰幼兒階段，大約有百分之九十的患者屬于慢性感染情況，大于等于五歲的感染人員是慢性感染情況的幾率更小，僅僅有百分之十左右。所以保護好兒童不要被乙肝病毒感染，這是兒童的身心健康成長而言是存在較強現實價值的，防治乙肝疾病的最佳手段便是接種疫苗。為此對某個地區中學齡兒童加以酶聯免疫法檢測乙肝抗體，實際的情況如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

把300例學齡兒童納入免疫接種的入選范圍內，且年齡為3歲、年齡為4歲與年齡為5歲的兒童數量均有100例，對這些兒童加以靜脈血抽取，劑量是2ml，以零下20攝氏度的溫度保存標本，乙肝疫苗來源于深圳康泰生物企業。入選標準：愿意加入免疫接種的學齡兒童、兒童家屬簽署知情書;排除標準：不愿意參與醫學研究的學齡兒童、不滿足學齡標準的兒童。

1.2方法

利用上海科華生物工程企業生產的檢測試劑研究學齡兒童體內是否存有乙型肝炎抗體，選取酶聯免疫法，依托說明書按照流程實施操作，判斷標準是乙型肝炎抗體滴度超過10mIU/ml，得到乙型肝炎的抗體陽性率。

1.3觀察指標

記錄學齡兒童乙肝抗體陽性情況，統計乙肝抗體陽性率。

1.4統計學分析

采用spss20.0軟件，計量資料用（）表示，采用t值檢驗。計數資料則用（%）表示，采用χ2值檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

結合學齡兒童出生時特定的免疫接種程序開展疫苗接種，300例學齡兒童在成長中沒有進行乙肝疫苗接種，按照表1統計的結果：100例3歲學齡兒童抗體陽性有82例、占比82.0%;100例4歲學齡兒童抗體陽性有71例、占比71.0%;100例5歲學齡兒童抗體陽性有53例、占比53.0%，那么學齡兒童的年齡有所增加，抗體消失的幾率就逐步增加，不相同年齡段的學齡兒童自身攜帶乙型肝炎的數量都比較少，甚至是不存在攜帶乙型肝炎的情況。

3.討論

乙型肝炎疾病是巨大的傳染源，兒童因為自身免疫體系不夠完全，在一定程度上缺少抵御外來細菌的能力與抵御外來病毒的能力，所以若感染到乙型肝炎病毒，很有可能轉變為慢性乙肝攜帶者。一旦人體受到乙肝病毒的侵襲，可在一段時間內對機體免疫系統產生刺激作用，機體免疫系統內淋巴細胞釋放免疫球蛋白，能夠與表面存有的抗原特異性融入，后續基于人體其他模塊免疫功能影響，清除乙肝病毒，促使機體不會再次被乙肝病毒所感染，因此乙肝抗體也是保護性抗體的種類，本質上幫助機體抵御乙肝病毒感染。對乙肝疫苗進行注射，使得人體內擁有保護性抗體，大大提高預防乙肝感染幾率，這也是現階段控制乙肝病毒傳播的首要步驟。乙肝抗體呈現監測陽性結果，可說明機體對此種病毒生成免疫力，可擁有此種抗體之后不可完全表明機體可終身不會備受病毒侵襲，因此在平時的生活中，依舊需要人們格外關注和重視。在具體的酶聯免疫法檢測中：結合學齡兒童出生時特定的免疫接種程序開展疫苗接種，300例學齡兒童在成長中沒有進行乙肝疫苗接種，100例3歲學齡兒童抗體陽性有82例、占比82.0%;100例4歲學齡兒童抗體陽性有71例、占比71.0%;100例5歲學齡兒童抗體陽性有53例、占比53.0%，那么學齡兒童的年齡有所增加，抗體消失的幾率就逐步增加，不相同年齡段的學齡兒童自身攜帶乙型肝炎的數量都比較少，甚至是不存在攜帶乙型肝炎的情況。可見學齡兒童人群中，乙肝抗體陽性率與年齡之間呈現反比關系，特別是5歲的學齡兒童，自身存有乙肝抗體的幾率更少，若兒童受到病毒入侵，勢必降低兒童的正常生活，減小兒童身心健康指數，甚至給社會的發展與家庭帶來困擾與治療疾病的負擔。基于此，為了處理學齡兒童體內擁有乙肝抗體幾率小的問題，政府等相關單位要在幼兒園階段或者小學入學之前進行乙肝抗體監測，若兒童體內擁有乙肝抗體不只是對兒童身心起到保護作用，還能夠構建相對完整的乙肝免疫屏障體系，推動醫學免疫工作發展。

參考文獻

[1] 黃薈森， 韋娜， 藍梅丹，等. 學齡前兒童乙型肝炎疫苗無應答者HBV感染風險的前瞻性隊列研究[J]. 中華疾病控制雜志， 2019， 23（1）：4.

[2] 曹秀貞， 陳鳳欣， 曾湛，等. HBV感染女性所生兒童1歲時感染狀況和乙肝疫苗應答效果的真實世界研究[J]. 中華實驗和臨床病毒學雜志， 2021， 35（04）：372-377.

[3] 葉莉霞， 趙薛飛， 方挺，等. 寧波市2013-2018年乙型肝炎表面抗原陽性母親所生兒童乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白接種率[J]. 中國疫苗和免疫， 2020（1）：7.

[4] 李江嶸， 許琳， 康文玉，等. 云南省2019年8月齡-14歲兒童乙型肝炎血清流行率調查[J]. 中國疫苗和免疫， 2021， 27（1）：4.