馬學馴 俞麗琴

摘要:目的:探討社區老年人血紅蛋白水平與血壓,血脂,血糖的相關性研究。方法:鑒于此整理廈門市思明區筼筜街道社區衛生服務中心2020年1月到2020年12月65歲以上老年人體檢數據七千余份,本次研究只選取其中完成血紅蛋白、血壓、血糖及血脂的老年人7220人作為調查對象。研究血紅蛋白含量高低對血壓、血糖、血脂之間有無關聯。并探討其影響機制,為老年人健康指導提供依據。結果:男性、女性的血紅蛋白指標水平隨著年齡增長呈現下降趨勢,兩者呈負性相關(P<0.05)。血紅蛋白低于正常值的有265例,依照血紅蛋白水平分為男性<120,120-160,≥160以及女性<110,110-150,≥150,男性以及女性三組之間對比,具有統計學差異(P<0.05);社區老年人群血紅蛋白水平越高,老年人群的SBP、DBP、TG、FBG越高,各指標之間呈現正性相關(P<0.05),血紅蛋白水平越高,HDL-C水平越低,呈現負性相關(P<0.05)。結論:伴隨老年人群的年齡增長,其血紅蛋白水平會隨之降低,另外血脂、血壓以及血糖等指標與血紅蛋白水平之間存在密切關聯性,需引起高度的關注。
關鍵詞:社區;老年人;血紅蛋白;血壓;血脂;血糖;相關性;研究
血紅蛋白作為臨床常見的血液檢驗指標,其功能是負責為機體運輸紅細胞內所需氧氣,該物質的升高或者降低均會反映出患者的病理情況。而社區居民常伴隨“我都貧血,血壓肯定不高”,“我貧血是不是不容易得糖尿?。俊钡妊哉?,針對這一言論對以往的臨床研究資料進行查閱發現,老年群體的血紅蛋白水平隨著年齡的增長呈現逐步降低的變化,而血紅蛋白水平降低很容易引起貧血等臨床癥狀,對于老年人群的健康狀況造成嚴重威脅。為了深入分析社區老年人群血紅蛋白水平與血壓,血脂,血糖的相關性研究,并探討其影響機制,為老年人健康指導提供依據,我院特整理廈門市思明區筼筜街道社區衛生服務中心2020年1月到2020年12月65歲以上老年人體檢數據七千余份,對檢驗結果進行匯總分析,取得理想效果,特作以下報道:
1資料與方法
1.1一般資料
鑒于此整理廈門市思明區筼筜街道社區衛生服務中心2020年1月到2020年12月65歲以上老年人體檢數據七千余份,本次研究只選取其中完成血紅白蛋、血壓、血糖及血脂的老年人7220人作為調查對象。年齡65歲~104歲,平均年齡(72.34±4.39)歲,研究糖化血紅蛋白含量高低對血壓、血糖、血脂之間有無關聯,7220例中男3177例,女4043例,確診糖尿病患者例數為1562例,確診高血壓的患者例數為 3498例。
1.2方法
7220例納入研究人員均需采集清晨空腹靜脈血,需要在體檢人員檢查前一天電話通知患者8h內禁食禁水,并且采集靜脈血5ml。置于離心機上,轉速調至4000r/min,對其進行離心操作8min后,獲得上層血清,置于-20℃的環境下靜止,并且獲得對應的樣本后分批次進行檢驗,但是儲存時間不可超過14d,空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)等指標需借助貝克曼庫爾特有限公司生產的AU680 ISE全自動生化分析設備完成檢驗工作,試劑盒以及所需試劑也需要使用該公司生產的原裝配套試劑。
1.3觀察指標
對納入人群的性別、年齡、體重以及身高進行測量,明確患者的右側舒張壓和收縮壓,做好血壓檢測記錄,明確其血紅蛋白水平,并借助血紅蛋白是否正常進行分組,其中男性的血紅蛋白水平<120為男性低水平組,120-160男性正常組,≥160為男性高水平組,女性<110為女性低水平組,110-150為女性正常組,≥150為女性高水平組,
1.4統計學分析
數據應用SPSS22.0進行分析,其中計數進行X2檢測,(%)檢驗,計量進行t檢測(x±s)檢驗,P<0.05有顯著差異。
2結果
2.1男性、女性年齡變化與血紅蛋白指標水平變化的關聯性
男性、女性的血紅蛋白指標水平隨著年齡增長呈現下降趨勢,兩者呈負性相關(P<0.05),見表1。
2.2血紅蛋白水平與血脂、血糖、血壓的關聯性分析
血紅蛋白低于正常值的有265例,依照血紅蛋白水平分為男性<120,120-160,≥160以及女性<110,110-150,≥150,男性以及女性三組之間對比,具有統計學差異(P<0.05);社區老年人群血紅蛋白水平越高,老年人群的SBP、DBP、TG、FBG越高,各指標之間呈現正性相關(P<0.05),血紅蛋白水平越高,HDL-C水平越低,呈現負性相關(P<0.05),見表2。
3討論
臨床診斷以及治療過程中常用血紅蛋白檢測指標對患者的身體健康情況進行評估。血紅蛋白是人體一種特殊的蛋白質成分,該物質主要來自于紅細胞內,可發揮運輸氧氣以及二氧化碳的作用,人體機能在正常情況下需要血紅蛋白為其提供一定的營養,一旦血紅蛋白處于低水平狀態是很可能會出現頭暈、乏力等貧血癥狀。就研究資料顯示,男性、女性的血紅蛋白指標水平隨著年齡增長呈現下降趨勢,兩者呈負性相關(P<0.05),這種分析與以往的研究結果相一致,間接性提示血紅蛋白降低會影響高齡人群的身體健康問題。另外經過另外的研究資料顯示,血紅蛋白低于正常值的有265例,依照血紅蛋白水平分為男性<120,120-160,≥160以及女性<110,110-150,≥150,男性以及女性三組之間對比,具有統計學差異(P<0.05);社區老年人群血紅蛋白水平越高,老年人群的SBP、DBP、TG、FBG越高,各指標之間呈現正性相關(P<0.05),血紅蛋白水平越高,HDL-C水平越低,呈現負性相關(P<0.05),這樣結果也證實血紅蛋白能夠反映出老年人群的機體健康情況,以往的研究資料中指出,處于游離狀態的血紅蛋白與一氧化碳相互結合會引起血紅蛋白失去應有的活性,一旦喪失活性將直接導致血管的舒張功能發生障礙,間接性影響血壓水平,導致血壓升高,不但如此血紅蛋白長期處于高水平狀態時還會增加紅細胞的聚集反應,成為動脈粥樣硬化病變的重要參與因素。
綜上所述,伴隨老年人群的年齡增長,其血紅蛋白水平會隨之降低,另外血脂、血壓以及血糖等指標與血紅蛋白水平之間存在密切關聯性,需引起高度的關注程度。
參考文獻:
[1]岳軍峰,于建新,解宏杰.社區老年人血紅蛋白水平與血壓,血脂,血糖的相關性研究[J].健康必讀,2021,014(002):261.
[2]唐文來,邵秀梅,劉宇馨,等.上海某社區老年人體檢人群體質指數與血壓血糖血脂的相關性分析[J].醫藥界,2020,014(004):2.
[3]王平.老年人高血壓與高血糖,高血脂的相關性分析[J].世界最新醫學信息文摘,2020,015(038):2.
[4]李卉,王冬,梁明輝,等.糖代謝異?;颊咛腔t蛋白水平與脈搏波速度的相關性探討[J].健康大視野,2020,012(008):259.
[5]王照博.T2DM患者行血壓,糖化血紅蛋白,血脂水平測定對并發癥率的研究[J].糖尿病新世界,2021,24(003):3.
[6]費巨波,黃久儀.2014-2018年社區老年體檢人群血壓,血脂,血糖水平及體重指數變化趨勢分析[J].醫藥前沿,2020,10(002):3.
[7]白彩革.老年糖尿病患者血糖水平同霉菌性陰道炎的相關性研究[J].2020,15,7(03):19-20.
[8]柴蕓.糖尿病患者糖化血紅蛋白與血糖,血脂的相關性分析[J].現代醫學與健康研究電子雜志,2020,4(20):3.
[9]吳瑕、朱怡、劉湘、聶志強、盧祖洵.深圳市寶安區老年人血紅蛋白濃度與代謝綜合征的關系分析[J].中國社會醫學雜志,2020,37(006):4.
[10]程天一,王俊,聞捷.老年糖尿病患者不同糖化血紅蛋白水平與全天血糖水平的相關性分析[J].上海醫藥,2021,14(8):10-11.