感染控制，“手”護(hù)健康

□尹仲欣

你知道洗手嗎？

目前耐藥細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲在世界各地加大了治療的難度，經(jīng)常洗手有助于阻止它們的傳播。

阻止病毒傳播的最有效方法也是最簡單的方法之一：洗手，特別是用肥皂洗手。為了今天戰(zhàn)勝病毒并確保在大流行病之后取得更好的健康結(jié)果，用肥皂洗手必須是現(xiàn)在和將來的優(yōu)先事項(xiàng)。

洗手重要嗎？

手是人體的“外交官”，人們一切的“外事活動(dòng)”都需要它“一馬當(dāng)先”，比如吃飯、穿鞋、扔垃圾、按電梯、騎共享單車，等等，都要用手來完成。因此，手就很容易粘上許多病原體微生物。據(jù)統(tǒng)計(jì)，日常生活中，人的一只手上可附著的細(xì)菌達(dá)40多萬個(gè)，在身體抵抗力下降的時(shí)候，就容易誘發(fā)各種疾病。洗手可除掉黏附在手上的細(xì)菌和蟲卵，只用流動(dòng)水洗手，可洗去手上80%的細(xì)菌，如果用肥皂洗，再用流動(dòng)水沖洗，可洗去手上高達(dá)99%的細(xì)菌。所以可見洗手的重要性。

我們的手衛(wèi)生嗎？

暫駐菌：又稱為污染或非種植菌落（過客菌叢），不能在干燥的皮膚上繁殖，通過洗手（機(jī)械作用）可以很容易地移除，通常在皮膚上的生存時(shí)間不長，是造成醫(yī)院感染的主要病原。包括金黃色葡萄球菌、腸桿菌科細(xì)菌、銅綠假單胞菌和不動(dòng)桿菌等。

常駐菌：又稱為種植菌落，存在于皮膚較深層常駐菌為人體皮膚的永久居民，數(shù)量長時(shí)間保持穩(wěn)定，較少成為院感致病源，不易被機(jī)械的擦洗清除。包括凝固酶陰性葡萄球菌，棒狀桿菌（類白喉）和不動(dòng)桿菌屬等。

正常人每只手上大約會(huì)有150種細(xì)菌，一雙未洗過的手上最多約有80萬個(gè)細(xì)菌，其中最多的是可導(dǎo)致感染性腹瀉和肺炎的病菌。

你會(huì)洗手嗎？

也許你會(huì)說，洗了那么多年手，難道我還不會(huì)洗手嗎？洗手嘛，簡單得很！沖一沖、搓一搓、洗一洗不就可以了？NoNoNo，洗手可沒那么簡單！

什么是洗手？

洗手是用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

有研究顯示，使用肥皂或洗手液洗手30秒，手部的金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌可減少99%以上；可以預(yù)防腹瀉病，降低感染率達(dá)50%；限制呼吸道疾病的傳播，降低感染率達(dá)25%；抵御眼部感染如沙眼，皮膚感染如膿皰疹。

怎樣正確洗手？

采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕；取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫；認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫。

具體揉搓步驟為：

①掌心相對，手指并攏，相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；⑦必要時(shí)增加對手腕的清洗。

正確規(guī)范的洗手不僅是為了保護(hù)自己，更重要的是能預(yù)防醫(yī)院感染，保護(hù)患者，預(yù)防交叉感染，因此要從思想上重視洗手的重要性。手是致病菌傳播的主要媒介，醫(yī)院感染通常是直接或間接的借手傳播，這一途徑比空氣傳播更具危害性。中醫(yī)有句話“上醫(yī)治未病”，意思是說醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生是讓人在沒有病的情況下防止得病，而手衛(wèi)生的重要性也正是這個(gè)道理。