燥濕化痰的“二陳丸”老藥有多種新用途

□德誠

二陳丸處方來源于宋代《太平惠民和劑局方》，方由姜半夏、陳皮、茯苓、甘草四味藥組成。方中姜半夏為主藥，燥濕化痰、和胃降逆止嘔；輔以陳皮理氣燥濕化痰，茯苓健脾利濕、和中化飲；甘草調和諸藥，以為佐使，諸藥相合，共奏燥濕化痰、理氣和中的功效，適用于咳嗽痰多而黏、胸膈脹滿、惡心嘔吐、頭眩心悸等癥。此藥能祛濕、消痰，使氣機通暢，脾得健運，上述諸癥可解。此藥為水丸，50粒重3克，每袋裝9克，口服，每次6～9克，一日2次，溫開水送服。此藥還有和劑，口服每次15毫升，日服3次。臨床發現，這種老藥有不少新用途：

1.治梅尼埃綜合征：梅尼埃病也稱美尼爾病，是一種特發性內耳疾病，在1861年由一名法國醫師首次提出。該病主要的病理改變為膜迷路積水，臨床表現為反復發作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。采用二陳丸治療效果顯著。服法：口服，每次9克，每日3次，溫開水送服，7日為一個療程，連續服至痊愈止。一般服用1-3個療程即獲痊愈，治療過程中未見不良反應。

2.治療失音癥：因器質性或情感性障礙造成的不能生成語音稱為失音癥，表現為突然失聲或僅能發出耳語聲，但咳嗽或哭笑時聲音往往如常。采用二陳合劑治療顯效。服法：口服，每次15毫升，一日3次，口含10分鐘后再咽下，5日為一個療程。經治療，大部分患者癥狀及體征基本緩解，發音明顯改善。

3.治療口腔潰瘍：口腔潰瘍俗稱“口瘡”，是一種常見的發生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥，發作時疼痛劇烈，局部灼痛明顯，嚴重者還會影響飲食、說話，對日常生活造成極大不便。采用二陳合劑治療效果明顯。服法：口服，每次20毫升，口含15分鐘后咽下，1小時內不宜進食。臨床驗證，用藥4～8天內患者全部治愈，療效滿意。

4.治療下肢慢性丹毒：“丹毒”是一皮膚病癥，以皮膚突然發紅，色如涂丹為主要表現的感染性疾病，好發于下肢和面部，急性起病久治不愈，可轉為慢性。其臨床表現為局部出現界限清楚之片狀紅疹，顏色鮮紅，并稍隆起，壓之褪色，皮膚表面緊張熾熱，迅速向四周蔓延，有燒灼樣痛，伴高熱畏寒及頭痛等。應用二陳湯加味治療顯效。方藥：陳皮15克，半夏10克，茯苓、白芥子各12克，甘草、牛膝各6克，水煎服，每日一劑。隨證加減：腫脹甚者，加大腹皮、檳榔、澤瀉；局部皮膚增厚粗糙色暗者，加當歸、川芎、香附；皮膚暗紅、皮溫略高、微痛者，一并用芙蓉膏外搽，15日為一個療程。一般用1～3個療程即可取得明顯效果。

5.治療偏頭痛：用加味二陳湯治療。方藥：法半夏、甘草、茯苓各10克，白芍、生牡蠣、生石決明各20克，烏梅、陳皮、升麻各6克，枇杷葉、丹參各15克，柴胡3克，水煎服，每日一劑，一個月為一個療程。經用藥，均取得滿意療效。

注意：凡屬陰虛、血虛、吐血、咯血、消渴、熱痰、燥痰等癥均禁服；本方藥物屬辛香溫燥之品，易傷陰，故不宜久服；服藥期間，忌生冷、油膩食物。