老慢支患者冬季的衣食住行

●聯勤保障部隊第九九〇醫院信陽醫療區呼吸腫瘤科

冬季，對于老慢支（老年慢性支氣管炎）患者來說是個難熬的季節。冬天寒冷的空氣和氣壓變化可刺激支氣管黏膜，引起氣管內黏液分泌增加、平滑肌痙攣，導致支氣管氣道阻力增加，從而使痰液排出困難。所以，每年冬季都是老慢支的高發季節,也是病情最易加重的季節,咳嗽、氣喘成了最痛苦的事。又因老年人抗寒能力下降，冷空氣刺激鼻咽部使局部血管收縮，寄居的細菌會趁虛而入，引起呼吸道感染，從而引發老慢支的發作。因此，在冬季老慢支患者管理好衣食住行，控制好病情，保健過冬非常重要。

管理好衣食住行

穿衣保暖 老慢支患者耐寒能力差，需要高度重視保暖。據觀察，感冒后90%以上的老慢支患者會引起急性發作。因此，老慢支患者要注意天氣變化，及時增減衣服，尤其要注意頸部保暖,可穿高領毛衣，避免受涼。俗話說“寒從腳下起”，老年患者應穿保暖的鞋子，在晚上睡前用熱水洗腳，促進腳部的血液循環。

飲食調理 良好的飲食護理能夠提供給患者足夠的營養，維護對疾病的抵抗力。建議患者平日多注意平衡飲食結構，多進食牛奶、雞蛋、豆制品等蛋白質豐富的食物，多進食西紅柿、蘋果、青菜等高維生素的蔬菜和水果，特別是要多攝入一些如梨、柑橘等可化痰止咳的食物。飲食以健脾開胃為主，清淡、溫軟為宜，要容易吸收且不油膩，少食刺激、生冷、燥熱之物。堅持少食多餐，同時保證每天多喝水（不少于1500毫升）。

居住環境良好 居室的陽光充足、溫度濕度適宜，對維護老慢支的病情穩定非常重要，而空氣污染對病情很不利。因而，患者居住的室內溫度以維持在16℃～20℃為宜，同時保持環境干凈，堅持濕式掃地，定時開窗通風，尤其要注意不要吸入煙霧、粉塵等刺激性氣體。

減少外出 寒冬臘月盡量不要外出，必須外出時，一定要準備帽子、口罩等保暖物品，預防冷空氣刺激。盡可能避免與感冒、發熱病人接觸，少去人群擁擠、空氣混濁的公共場所。

戒煙和鍛煉非常重要

戒煙 吸煙會極大地傷害患者的健康。因此，老慢支的治療首先就是戒煙，這既能夠緩解患者的臨床癥狀，還能夠加快患者的康復。

鍛煉 老慢支患者體質一般較弱，對寒冷刺激極敏感。因此，在病情平衡期要常做耐寒鍛煉，增加抵御寒冷的能力。要在每日早中晚用冷水洗臉，開始可每日一次，以后逐漸增加。洗臉后用手摩擦頭和面部，每次5～6分鐘，能增強上呼吸道的抗寒能力和個人體質。

還要加強呼吸功能鍛煉，研究顯示：堅持呼吸鍛煉，如深呼吸、腹式呼吸、縮唇呼吸、呼吸操等，可讓老慢支患者長期保持較為正常的呼吸功能。引吭高歌、吹氣球也是不錯的鍛煉方法。

醫療護理不可少

用藥 患者一定要遵照醫生囑咐按時服藥，包括祛痰藥物、抗炎藥物、鎮咳藥物。

氧療 老慢支患者常會出現呼吸困難的癥狀，在家氧療是個不錯的方法，但一定要遵守相關注意事項，堅持“長期低流量吸氧”的原則。氧流量過高會導致二氧化碳滁留，造成呼吸抑制。氧流量通常調整在每分鐘1 ～2.5 升，吸入氧濃度在28%～30%之間。應做好氧療日志，包括氧療時間、氧流量、氧療后的癥狀變化，定期前往醫院檢查。

祛痰日常護理十分重要的一步。家屬要及時引導患者將痰液主動排出，若痰液比較稠，需幫助患者更換體位，對患者的背部進行叩擊，讓痰液順利排出。