注射用輔酶Ⅰ治療冠心病的臨床效果與安全性及藥物經濟性

彭旭陽，李倩薇，王可冉

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)是由于冠狀動脈粥樣硬化而導致冠狀動脈管腔進行性狹窄甚至堵塞，進而導致心臟回心血量減少，心肌細胞發生缺血缺氧而壞死，最終引起的心臟疾病。世界范圍內，冠心病是導致患者死亡的最主要的疾病，每年冠心病死亡患者為892萬，病死率為142/10萬。近年來，我國冠心病患者的發生率和病死率呈逐年增高，嚴重威脅患者的生命健康[1]。注射用輔酶Ⅰ是以組蛋白去乙酰化酶Sirtuins為靶標的心肌保護藥物，主要成分二磷酸煙苷/煙酰胺腺嘌呤二核苷酸，英文簡寫為NAD、NAD+(氧化型)。研究發現，輔酶Ⅰ可通過激活Sirtuins家族等多種途徑，保護心肌細胞，促進心臟功能恢復[2-3]。本研究觀察注射用輔酶Ⅰ治療冠心病的臨床效果與安全性及藥物經濟性，以期為臨床選擇治療藥物以及醫療機構遴選新藥提供循證參考。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月-2020年1月鄭州大學第二附屬醫院收治的冠心病患者240例，依照隨機數字表法分為觀察組和對照組，各120例。觀察組男84例，女36例；年齡45～72(61.75±3.58)歲；病程0.7～10.5(6.38±2.64)年。對照組男87例，女33例；年齡44～71(62.18±3.47)歲；病程0.5～11.2(6.46±2.57)年。2組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準，患者及家屬已知曉研究內容并簽署知情同意書。

1.2 納入及排除標準 納入標準：(1)所有患者均符合臨床冠心病診斷標準[1]：患者病史、體格檢查、靜息心電圖檢查等符合冠心病診斷，經運動試驗、冠狀動脈CT血管造影或藥物負荷核素心肌影像、超聲心動圖、心臟磁共振等檢測確診；(……